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立秋过后气温多变,温度和湿度起伏较大,我们的皮肤面临着各种挑战。无论是蚊虫叮咬后的红肿瘙痒,还是因过敏引起的皮疹,都可能给我们的日常生活带来诸多困扰。
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1 Z* _) R9 ^* {1 v: q, a 此时,皮肤外用药的使用就显得尤为重要。以下总结了22种常用的皮肤科外用药,希望对您有所帮助。
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* u/ H* k A( b. F& L; ~9 U& m 一、激素类皮肤外用药
" ?0 ], K1 ?2 E# L 1糠酸莫米松乳膏
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适应症:用于湿疹、神经性皮炎、异位性皮炎及皮肤瘙痒症。
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b( n% \6 u0 M3 o7 e 适用于:当皮肤出现大片红斑、密集丘疹、水疱,伴有剧烈瘙痒,尤其在湿疹急性发作期,皮肤炎症明显时使用。
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x( r; {- v4 J 用法用量:局部外用。取本品适量涂于患处,每日 1 次。
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注意事项:不得用于皮肤破溃处,不宜长期大面积使用。孕妇及哺乳期妇女慎用。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用药 7 日后症状未缓解,应咨询医师或药师。
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2丁酸氢化可的松乳膏
: ~, i S# O& ^! P: p 适应症:过敏性皮炎、脂溢性皮炎、过敏性湿疹及苔藓样瘙痒症等。
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适用于:比如接触某些过敏原(如花粉、动物毛发)后,皮肤迅速发红、肿胀、瘙痒,出现丘疹、丘疱疹,这种情况下适合使用。
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用法用量:外用,每日 2 次,涂于患处。
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. q% \" }4 I* L! @) e1 w 注意事项:感染性皮肤病禁用。儿童、孕妇和哺乳期妇女应在医师或药师指导下使用。不宜长期使用,避免全身大面积使用。
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3地奈德乳膏
1 Q1 v) P/ Y, t0 J! i8 \2 H1 G 适应症:适用于对皮质类固醇治疗有效的各种皮肤病,如接触性皮炎、神经性皮炎、脂溢性皮炎、湿疹、银屑病、扁平苔藓、单纯性苔藓、汗疱症等引起的皮肤炎症和皮肤瘙痒的治疗。
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适用于:若皮肤局部干燥、脱屑、增厚,伴有阵发性剧烈瘙痒,如局限性神经性皮炎,可考虑使用。
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8 }2 v3 B* Y0 x5 ~$ A6 J 用法用量:均匀涂搽于患处,每日 2~4 次。
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4 R _5 z9 s S/ w& G. X 注意事项:对外用皮质激素或本品中含有的其他成份过敏者禁用。部分患者使用后可能出现灼热、瘙痒、刺激等不良反应。
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( i) M6 o! F( D5 s8 Z' u* G- n 4卤米松乳膏
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适应症:对皮质类固醇治疗有效的非感染性炎症性皮肤病,如脂溢性皮炎、接触性皮炎、异位性皮炎、局限性神经性皮炎、钱币状皮炎和寻常型银屑病。
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适用于:针对慢性湿疹,皮肤粗糙、肥厚,有苔藓样变,或银屑病斑块状皮损时使用。
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用法用量:以薄层涂于患处,根据症状每日 1 - 2 次,并缓和地薄层涂抹。
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' X0 d$ u' Y1 ] a6 W 注意事项:不应长期使用于同一部位。幼儿及儿童应谨慎使用。避免接触眼睛和黏膜。
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5丙酸氟替卡松乳膏
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$ @+ N. R$ |) Q: `' V/ E 成人:适用于各种皮质激素可缓解的炎症性和瘙痒性皮肤病,如:湿疹包括特异性湿疹和盘状湿疹 ;结节性痒疹 ;银屑病(泛发斑块型除外) ;神经性皮肤病包括单纯性苔藓 ;扁平苔藓 ;脂溢性皮炎 ;接触性过敏 ;盘形红斑狼疮 ;泛发性红斑全身类固醇激素治疗的辅助用药,虫咬皮炎 ;粟疹。
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( g' I- w% C" R" R/ U, J 儿童:低效皮质激素无效的 1 岁以上(含 1 岁)儿童在医生的指导下可用本品缓解特异性皮炎引起的炎症和瘙痒。患有皮质激素可缓解的其他皮肤病的儿童使用本品前应咨询医生。
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适用于:通常情况本品常用于严重的特应性皮炎,皮肤大面积红斑、渗出、剧烈瘙痒,常规治疗效果不佳时可选用,但使用时需注意不良反应。
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3 W' G8 x1 K7 ~. @% A8 j/ E 用法用量:湿疹/皮炎 :成人及一岁以上(含一岁)儿童,每日一次将一薄层乳膏涂于患处。其它不适,可每日两次,薄涂一层乳膏涂于患处。
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注意事项:对本品中任何成份过敏者禁用。应用本品时不应封包。
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7 O- x/ C: ?+ o! y: T 二、抗生素类皮肤外用药
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/ f' W7 T* C$ q; w! y 1莫匹罗星软膏
9 z" e4 m. V0 {: B9 R. O 适应症:本品为局部外用抗生素,适用于革兰阳性球菌引起的皮肤感染,例如:脓疱病、疖肿、毛囊炎等原发性皮肤感染及湿疹合并感染、溃疡合并感染、创伤合并感染等继发性皮肤感染。
! ?1 Z" r* D- o9 e. X# i: I3 L 适用于:当皮肤出现红肿、疼痛,中央有脓头形成,如毛囊及毛囊周围的急性化脓性炎症(毛囊炎),或多个毛囊炎症融合形成的疖肿。
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7 U/ k( ]# F5 ?0 { 用法用量:本品应外用,局部涂于患处。必要时,患处可用敷料包扎或敷盖,每日 3 次,5日为一疗程,必要时可重复一个疗程。
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注意事项:有中度或重度肾损害者慎用。误入眼内时用水冲洗即可。
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2夫西地酸乳膏
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适应症:本品主治由葡萄球菌、链球菌、痤疮丙酸杆菌、极小棒状杆菌及其他对夫西地酸敏感的细菌引起的皮肤感染。主要适应症包括:脓疱疮,疖,痈,甲沟炎,创伤感染,须疮,汗腺炎,红癣,毛囊炎,寻常性痤疮,本品适用于面部和头部等部位的感染而无碍外观。
( L% C$ [/ Y" @ 适用于:比如手指或脚趾甲沟周围红肿、疼痛,甚至有脓液流出的甲沟炎,或是皮肤出现薄壁水疱,迅速转变为脓疱,周围有红晕的脓疱疮。
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用法用量:每日 2 - 3 次,涂于患处,一般疗程为 7 天。
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注意事项:夫西地酸对眼结膜有刺激作用,尽量避免在眼睛周围使用。
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3红霉素软膏
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" v3 E& E1 G v: V 适应症:用于脓疱疮等化脓性皮肤病、小面积烧伤、溃疡面的感染和寻常痤疮。
) w8 \0 C8 v. A6 ]- F+ l 适用于:适用于皮肤有小面积的破损、烧伤,表面有黄色脓性分泌物,或寻常痤疮出现红肿、化脓时。
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: K2 V/ f7 \1 Z& c% B+ f) X 用法用量:涂于患处,一日 2 次。
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* B5 m8 q/ _8 v1 u* }; q) M 注意事项:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师或药师或者药师咨询。
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4克林霉素磷酸酯凝胶
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适应症:用于治疗寻常痤疮。
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适用于:针对痤疮丙酸杆菌引起的痤疮,尤其是炎症性痤疮,表现为红色丘疹、脓疱,甚至结节、囊肿。
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用法用量:局部外用,用温水洗净患处,轻轻擦干后,取适量凝胶在患处薄涂一层,每日早晚各 1 次。
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" I m3 Q. U. c$ A* U: n, Y+ ` 注意事项:对克林霉素或林可霉素过敏者禁用。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。
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% [9 H! N4 ^1 G& r/ y4 q 5金霉素眼膏
2 O, I# Z$ D+ L* {" O5 A 适应症:用于细菌性结膜炎、麦粒肿及细菌性眼睑炎,也可用于治疗沙眼。
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适用于:眼部周围皮肤出现红肿、疼痛,有小的硬结,如麦粒肿初期,或睑缘炎时使用。
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用法用量:涂于眼睑内,一日 1 - 2 次,最后一次宜在睡前使用。
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注意事项:有四环素类药物过敏史者禁用。不宜长期连续使用,使用5日症状未缓解,应停药就医。
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8 I/ b# s1 s1 L 三、抗真菌类皮肤外用药
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1酮康唑乳膏
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适应症:手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病。
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适用于:如手足癣,表现为手掌、足底或指(趾)间皮肤出现水疱、脱屑、浸渍、糜烂,伴有明显瘙痒;体股癣,在腹股沟、臀部、会阴等部位出现环状或半环状红斑、丘疹,边缘隆起,中心消退;花斑癣,在前胸、后背等皮脂腺丰富部位出现淡褐色或灰白色斑片,上覆细小鳞屑。
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# k9 B3 e$ }3 P: d' o4 I2 [ 用法用量:外用,涂擦于洗净的患处,一日 2 次。
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) c- O# P: p! i% D6 B 注意事项:对本品过敏者禁用。避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。股癣患者,勿穿紧贴内裤或化纤内裤,宜穿棉织宽松内裤。
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" @$ i. V; z2 w M 2克霉唑乳膏
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适应症:用于体癣、股癣、手癣、足癣、花斑癣、头癣以及念珠菌性甲沟炎和念珠菌性外阴阴道炎。
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0 d0 `6 ?1 a- M3 n 适用于:各种浅表真菌感染,尤其是念珠菌感染,如念珠菌性甲沟炎,甲沟及周围红肿、疼痛,有脓液;念珠菌性外阴阴道炎,外阴瘙痒、红肿,白带增多、呈豆渣样。
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用法用量:皮肤感染:涂于洗净患处,一日 2 - 3 次。
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4 b; S* X/ e+ O: p0 D' V
注意事项:对本品过敏者禁用。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师或药师咨询。
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3硝酸咪康唑乳膏
- o# K' }9 G* b( [( s: j 适应症:由皮真菌、酵母菌及其他真菌引起的皮肤、指(趾)甲感染,如体股癣、手足癣、花斑癣、头癣、须癣、甲癣;皮肤、指(趾)甲念珠菌病;口角炎、外耳炎。
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适用于:广泛用于多种真菌感染,如体癣,皮肤出现环状或多环状红斑、丘疹、水疱,边界清晰;甲癣,指甲增厚、变色、变形、易碎等。
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用法用量:外用,涂搽于洗净的患处,早晚各 1 次。花斑癣,一日 1 次,症状消失后应继续用药 7 天,以防复发。
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注意事项:避免接触眼睛。孕妇及哺乳期妇女慎用。
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6 j7 q4 `3 C8 S! T- ] 4特比萘芬乳膏
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适应症:用于治疗手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣及皮肤念珠菌病等。
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! Z9 r8 y# p, R9 j3 \- L2 A 适用于:对皮肤癣菌引起的感染效果较好,如顽固的足癣,足底皮肤粗糙、脱屑、水疱、糜烂,伴有剧烈瘙痒。
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用法用量:外用,一日 1 次,涂抹在洁净干燥的患处及其周围皮肤。
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' a+ l4 T% K) Q* k; Q* M$ q 注意事项:仅供外用,避免接触眼睛和其他黏膜。如果出现过敏症状应停药。
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/ w& ]. {2 @* p9 u w7 L7 H( A 5联苯苄唑乳膏
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适应症:用于治疗各种皮肤真菌病,如手癣、足癣、体癣、股癣、花斑癣。
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* R7 G' | e; u7 h8 T3 ~ 适用于:适用于局部的真菌感染,如股癣初期,腹股沟部位出现红斑、丘疹,逐渐向周围扩展,中心消退,形成环状皮损。
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6 o0 K* d) c' U* k0 R 用法用量:外用,一日 1 次,2 - 4 周为一疗程。涂布患处,并轻轻揉搓几分钟。
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注意事项:对本品过敏者禁用。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师或药师咨询。
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四、其他类皮肤外用药
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1炉甘石洗剂
- Y& O3 C _2 S4 U 适应症:用于急性瘙痒性皮肤病,如湿疹和痱子。
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适用于:当皮肤出现红斑、丘疹,没有明显渗出,伴有剧烈瘙痒,如痱子初起,皮肤密集的针尖大小丘疹、丘疱疹,周围有红晕;急性湿疹,皮肤瘙痒明显,但没有渗液、糜烂时使用。
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+ M: l6 M3 e6 J6 M# g4 S 用法用量:局部外用,用时摇匀,取适量涂于患处,每日 2 - 3 次。
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0 C0 P6 l) `# K' A 注意事项:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。本品不宜用于有渗出液的皮肤。
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% c# b8 w' L2 o' b& P y) d 2氧化锌软膏
3 N0 ?% J: N' p9 r 适应症:用于急性或亚急性皮炎、湿疹、痱子及轻度、小面积的皮肤溃疡。
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适用于:适用于皮肤有轻度渗出、糜烂,或急性湿疹渗出减少,皮肤仍有红肿;痱子出现小的糜烂面等情况。
2 B/ Z8 n! T3 R
: t4 M7 x& F1 P* `1 G1 L 用法用量:外用,一日 2 次,涂搽患处。
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, s, j3 E8 l' B: c9 P: N 注意事项:避免接触眼睛和其他黏膜(如口、鼻等)。用药部位如有烧灼感、红肿等情况应停药,并将局部药物洗净,必要时向医师或药师咨询。
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( R7 [' _$ y8 C- a6 V' O" P; ^ 3维 A 酸乳膏
2 N: z& n& D+ l! [% f: T" o 适应症:用于寻常痤疮、扁平疣、黏膜白斑、毛发红糠疹、毛囊角化病及银屑病的辅助治疗。
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适用于:主要用于痤疮,表现为黑头粉刺、白头粉刺、炎性丘疹;毛囊角化病,皮肤出现针尖至豌豆大的坚硬丘疹,表面有油腻性痂皮;扁平疣,皮肤出现扁平、光滑的丘疹,好发于面部、手背等。
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用法用量:外用。寻常痤疮:每晚 1 次,于睡前将药轻轻涂于患处。银屑病、鱼鳞病等皮疹位于遮盖部位的可一日 1 - 3 次。
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6 j# z$ \% Y1 S4 f 注意事项:用药期间勿用其它可导致皮肤刺激及破损的药物、化妆品或清洁剂,以免加重皮肤反应、导致药物吸收增加及引起系统不良反应。
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9 k- C. P+ l* G1 {6 R- b: c 4水杨酸软膏
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适应症:用于头癣、足癣及局部角质增生。
; G- t' F3 U' M" v3 I5 [$ c6 j5 \ 适用于:可用于足癣,尤其是角化过度型,足底皮肤增厚、粗糙、干裂;局部角质增生,如足跟部的胼胝,皮肤增厚、坚硬。
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用法用量:不同疾病用法不同,遵医嘱或按药品说明书使用。
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注意事项:大面积使用吸收后可出现水杨酸全身中毒症状,如头晕、神志模糊、精神错乱、呼吸急促、持续性耳鸣、剧烈或持续头痛、刺痛。
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5丹皮酚软膏
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适应症:用于各种湿疹,皮炎,皮肤瘙痒,蚊臭虫叮咬红肿等各种皮肤疾患。
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适用于:对多种皮肤炎症和瘙痒有缓解作用,如蚊虫叮咬后皮肤出现红肿、瘙痒、风团;湿疹,皮肤红斑、丘疹、渗出、瘙痒等。
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用法用量:外用,涂敷患处,一日 2 - 3 次。
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注意事项:对本品过敏者禁用。用药部位如有烧灼感、瘙痒、红肿等应停止用药,以清水洗净,必要时应向医师或药师咨询。
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6冰黄肤乐软膏
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适应症:清热燥湿,活血祛风,止痒消炎。用于湿热蕴结或血热风燥引起的皮肤瘙痒;神经性皮炎、湿疹、足癣及银屑病等瘙痒性皮肤病见上述证候者。
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适用于:适用于皮肤瘙痒明显,皮损表现为红斑、丘疹、肥厚、干燥、脱屑等,如神经性皮炎、慢性湿疹。
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用法用量:外用,涂搽患处,一日 3 次。
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- G3 W5 Q; e" x' p. w 注意事项:治疗期间忌酒等辛辣发物。
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# x' H) Z3 m' z9 I, F; G * k1 \5 B7 O* g5 M
7除湿止痒软膏
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适应症:清热除湿,祛风止痒。用于急性、亚急性湿疹证属湿热或湿阻型的辅助治疗。
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) y( M) K# L9 K v- X# I+ I 适用于:用于湿疹,皮肤出现红斑、丘疹、水疱、渗出,伴有瘙痒,尤其是湿热型湿疹。
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9 W; t& L# g7 y1 r0 P. ^ 用法用量:外用,一日 3 - 4 次,涂抹患处。
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0 s2 r' n; `6 j8 N5 M$ W' S 注意事项:用药期间不宜同时服用温热性药物。
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$ u! I- h1 h: Z9 t4 n4 l7 s* ^1 b ' n0 S$ a: o+ A6 _
使用皮肤外用药时需注意:
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按照医嘱或药品说明书使用,不要自行增减药量和使用频率。
3 U# e, |4 |' R 外用药物使用前应清洁皮肤,保持皮肤干燥。
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; j: {$ b- c/ Z- N) n$ ^& [ 部分药物可能会引起皮肤刺激、过敏等不良反应,如果出现应立即停药并就医。
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1 C4 ^, ]2 F" z8 d' X$ A4 j. A 开封后的外用药物,一般建议在规定的有效期内使用。通常,乳膏、软膏类在开封后,室温下可保存1 - 3个月;溶液剂在开封后,室温下可保存1月左右。但具体保存时间还需参考药品说明书。
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7 G+ I* i* O E, {9 l) O1 ? 保存药物时,应注意避免高温、潮湿和阳光直射的环境,以保证药物的稳定性和有效性。
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. \) x# V: G* ?2 V 以上内容仅供医药学同仁学习参考!如有身体不适,请在医师或药师或者药师的指导下,根据个体情况用药,以确保用药安全有效。
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