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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?' O5 B8 }3 ?- g( g; {
近日,国家陆续出台医保相关文件$ D& z0 n( E* |  ]; F- ?
今后大家参保、医保报销- G6 U: A8 C3 ^* ]4 L# A
将会有这些变化
/ e) T$ C  q# q5 L+ W/ ]: `* H5 G" c. l3 G1 F. _# `
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。, ?1 O! V/ i6 Y& P9 y
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。
. C. Q! @  _7 [- u' v7 N/ H6 q, X, F
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
! ^# ^, Z# v( V! k% e! O3 O! g2 A2 E" _) W/ L- b
增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。! i5 k0 N8 ^. }# Q
- G# G8 r( i- h1 o6 D
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
% `! ~, P, r. ~/ [! o
7 j9 J/ I/ V& M
- n& o) i$ }' G2 P问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?* K8 G6 r( A) K0 H0 D% R
7 E) W* W7 P8 h4 j
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。( a# N! v, l( L+ U& E3 S$ {9 L! O% I
特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。
0 k! v5 Q8 I  \! @, ?  Z/ J0 a7 K- A# m

& G9 j0 Z5 \, p% g/ {% d. }问:如何办理职工医保个人账户共济?
9 s0 J6 U5 [. z  f4 u3 q- n! J# f# _8 X$ ^. d
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
& e% }% x5 x1 f5 Y% v7 y" m" e! z+ ]& m5 A* I3 e
即便享受共济政策
! E) `0 d% I" {6 {2 P大家每个人也要保存好% v' t  l" \  W2 T
自己的医保卡(码)
$ L" `; W% J3 m" F0 J  n如果临时看病买药
3 v* b! D, i  [4 F" `/ I忘带医保卡也没关系
: Y" B6 M$ H+ r  w# ]这里领取你的“医保码”4 k& e6 }" y( e
一“码”全搞定!. n1 j# C0 \2 [/ N. N( Q
6 }( W) c) l3 r6 \" o7 m. Q
什么是医保码(医保电子凭证)?4 h, k7 C1 D& k8 G0 X* k( {1 i
医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。
5 c7 [6 K: v( t, R* L& V0 k6 i" Z( _4 e0 [3 y' L
医保码能在什么场景使用?
9 S3 A* z. C: U1 ?参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!- u% x0 T* M5 D, o" }3 X$ |
& A! z& T% d2 }" {4 Q
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
* Q' Z* y  \: X9 Y' G/ E& ~而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。' F+ ?7 m5 h8 s+ t5 f* K

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