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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?6 U* G7 Y3 p) _8 k) v" |0 Q
近日,国家陆续出台医保相关文件
0 A9 B6 c- o+ R2 Q今后大家参保、医保报销/ J( o+ }1 F' R: P9 c* ?# ]
将会有这些变化
  c; M2 j, k2 W) l; k3 e+ I6 S! |  V4 s0 _- }! ?
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。  _6 B4 X  ^& V1 o2 ^2 [
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。$ W7 j7 I9 k9 l% j
0 L6 o$ l3 M. C& {% M
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。" ]& f$ X# o, N/ t/ o

8 W' x; s2 S. G$ X* a1 J; n5 G增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
. t. u% b9 \) J4 p  F
6 b! K2 N5 x5 C1 R5 t* T8 z纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。: a! {8 I  n1 u! _% c! Q
6 Q3 I4 J1 h: Q

% L5 c) f2 z+ ~% P( P问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?$ J  H+ r6 q$ h% Z1 W. q

2 u  s/ S) ]. T5 B无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。! U  w0 |: t) [  S& o' }
特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。& U& K/ ~: [- Z& V

, q* w- ~" W: ^/ \4 E4 I) I. ?. U$ K9 N0 K
问:如何办理职工医保个人账户共济?! x6 y! m+ N- I

: I% _0 M% |% }! j! L( F- p国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。1 a- {/ p4 a8 Y" L" {
  i/ J- ]+ v6 C9 d( l
即便享受共济政策7 a' Y8 }% `! @- H/ S
大家每个人也要保存好
5 J  v9 P8 m9 g% P自己的医保卡(码)' M- b+ {$ L" c  ~+ h  z0 n
如果临时看病买药
: ]) k( l* m, ]8 F, m0 g7 }忘带医保卡也没关系0 ?8 i* v! ~3 i$ g
这里领取你的“医保码”/ E' P9 Q  q4 \- y8 \: ]
一“码”全搞定!: s7 s4 ~# t: E/ Q

% s3 a' b/ `7 N3 _& j 什么是医保码(医保电子凭证)?
! g* T4 ]. z6 y3 A医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。
$ k  V# O$ t& T' v9 L, R+ B5 }
0 C2 P+ s6 ]! \% S7 Y! {/ r医保码能在什么场景使用?
! G" S* Q% Y8 j2 }# Z参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
* X6 D4 v$ u) E  \5 K. D5 N, M6 A
( B; Z3 i9 s' \# I. [/ K" w$ g+ f在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
% `: V1 ?3 _# |% c而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。
6 }# m. c  U- J8 N' X+ }. d; \( R9 \) O. ]3 C- B
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