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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?
  N1 Y# G7 x: u  @7 v2 O# z近日,国家陆续出台医保相关文件9 _/ Q: Z; q* o( S8 d
今后大家参保、医保报销
8 \2 {9 s. H5 Q4 ?( O2 [% I将会有这些变化
7 G/ _8 b; r9 f% f
. n* F0 ~, F' x: w/ H' ]# G放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。
# {( B: N2 W0 ]" Q5 ~0 E" H扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。8 |  @( k) ^" Z. o4 C. X1 c! i
1 o0 ]; f5 `9 |$ e1 G
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。7 }0 h) b1 T  m- }. |
* T2 @' t$ \( J6 T, w. _7 n
增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。% t' |" u- b; s; d+ f
/ @, F' ~: q) R0 s# p# a: c' E4 v
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。6 g' |' J5 F/ w" @

& q( X& G; O* d% H- |1 k3 Q2 E4 D0 }8 ]3 u$ h6 o2 |
问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?
$ W( q# q: M$ l: X" o6 m. |" Z3 i
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
& r+ L7 J6 @3 w7 ]) I特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。3 s4 {  f9 a- N% T$ Z0 q" d
* |3 y1 Z2 K- s
4 ~+ A1 T; H, ^( n
问:如何办理职工医保个人账户共济?, y/ ?% H3 V% J% l8 O
" V3 A1 q4 X! L5 q- S
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。# h* w. v; i5 z1 l: q% v3 I
: g. {& y4 ~7 G6 p9 B7 ~
即便享受共济政策3 j: g0 X; @2 o8 _
大家每个人也要保存好
8 E& X0 \! H, _+ O7 `自己的医保卡(码)
0 y2 |/ g. }3 [" Y% f9 V如果临时看病买药( S* c& S! g) g
忘带医保卡也没关系) v  }5 p1 x0 Z. X# s9 W
这里领取你的“医保码”
) K1 ]. m# d# v( H# K8 N+ l一“码”全搞定!* c4 S, R  l2 i8 Q% A% d$ ^$ ^8 q1 |
/ E7 \9 f4 o+ ?* o
什么是医保码(医保电子凭证)?
$ M' I3 m5 |3 X: O" S4 G% d医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。1 @/ `$ G: R8 G$ X
, x. y  Q; x; A  {) C
医保码能在什么场景使用?
0 j0 C, P& F8 @% @* N$ p- p. E参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
5 n9 r6 D- `2 ?# ^$ j% I: F1 H; Q" Q: n7 e, C# @
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。. f# H4 C0 L7 z- p1 w& t
而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。' |8 @9 g% V- P% e% ~7 x

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