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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?; ^1 v3 ^5 a2 c3 w
近日,国家陆续出台医保相关文件" h# _3 h0 ~% z% j  [) h8 j# N9 A
今后大家参保、医保报销
% a! Y/ |1 k9 p0 L! Z, B将会有这些变化) E) q+ i9 i/ o' p5 [! X
. z6 c  X( [) t* l1 Y1 m
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。( u% X6 w3 w; c8 s+ o
扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。
- B4 k9 p6 m/ X. T% M4 E: k& |" E2 a( s1 F6 Z) ^, f
奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。
# W) l3 P, f0 e
9 o6 ^3 C% z" m, o/ N5 U3 Q增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。! {& t1 a9 b0 `  D3 R4 j# \
0 _7 X& F+ R9 v/ |1 I! Y
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。
. N( }* H% y, y9 ?4 n$ r) a% H% r
4 U# i0 q  u/ u' Q! U, O& _! F; _
问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?
) X9 r1 l0 N( L0 M/ r# O& S5 `) \  S' @* e
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。/ K; a+ }- M- T, p% r
特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。5 \2 ~8 B/ r$ f* A' q; w7 o4 `
# ^9 a* c+ W9 s9 i+ ^6 c2 K3 b) C

+ M3 D6 _  k6 _; A" D4 o5 a0 B$ F问:如何办理职工医保个人账户共济?
5 H6 ]& T& C$ }# |% r: s+ }9 ?1 Z! P4 m1 r; B4 u  g2 u
国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。$ B5 o/ k- r- v3 v& L, u' o

/ k# Z$ Y  O2 X; y" b+ b% ~即便享受共济政策
0 }5 b6 O3 p0 v8 P0 H7 V大家每个人也要保存好" _1 h9 F, X  r; C) f+ g- W
自己的医保卡(码)
7 R1 M6 C" h9 Z0 C- u8 Q# S2 J" \如果临时看病买药- R* e- ?. j6 M* }* O
忘带医保卡也没关系
5 O9 U3 t' Y+ C7 T9 F这里领取你的“医保码”1 a' X+ M: ^& K" P3 D
一“码”全搞定!/ j  q7 Z) j; u7 F- u) e8 B4 }
8 g) e9 y: b3 q9 ]: ~5 ^
什么是医保码(医保电子凭证)?
$ C4 L2 X* `& u$ W( B4 A0 `( j& j医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。7 U1 W5 k2 B6 o& T6 X* t- s, }. k

. N1 Y6 O; a, g* o' G医保码能在什么场景使用?
" \% y; \8 n7 g' g参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!
; b9 a0 X  T- {1 N5 {6 L0 o/ ~; r0 D$ t  m/ v# X  l
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。8 K+ m/ @7 W2 H8 R( R8 N
而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。) ?+ {5 ^4 P; Y9 S3 [7 `: D- P, N

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