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2024医保报销新变化

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发表于 2024-8-13 09:22:32 | 显示全部楼层 |阅读模式
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你知道吗?; Q$ {. [% n. I2 ~
近日,国家陆续出台医保相关文件$ W4 w: k3 p; V8 K
今后大家参保、医保报销
: r# k$ V4 i9 S% V' f将会有这些变化
7 t5 l4 g9 h0 W( M. ?& }9 X' U1 J5 X; J6 P* p4 J4 y
放——进一步放开放宽在常住地、就业地参加基本医保的户籍限制,推动外地户籍中小学生、学龄前儿童在常住地参保工作。
* k5 n# i/ s& `: K& G: w扩——扩大职工医保个人账户共济范围,由家庭成员扩展到近亲属。
4 O  [& S  }$ f7 ]
, o( G' v( ?3 W5 G8 W3 t' b奖——建立居民医保的参保激励机制,自2025年起,对连续参加居民医保满4年的群众,从第5年起每多参保1年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元;对于当年没有使用医保基金的参保群众,第二年就会提高大病保险最高支付限额至少一千元。- i% G/ Y0 `! g5 B0 h

. g8 Y2 X9 Y3 @: U+ e" |增——2024年,城乡居民医保财政补助标准再增加30元,达到每人每年670元。
. z! m: h  Q* d8 q- @. ]6 [6 T- z# T
纳——确保2024年底前,将符合条件的村卫生室纳入医保定点管理。% g  i+ B$ k; g" A# Y6 \  n$ o
0 H* L1 j2 B1 Q7 _  l! z4 I. P

! M/ u% E+ d5 {( b问:职工医保个人账户共济范围扩展到近亲属了,就医购药应该使用谁的医保码(卡)?, ]7 ?8 k6 D& X: Y" c+ _* p" L
  f# |: `5 \8 T; i# v
无论在任何情况下,就医购药都必须使用患者本人的医保码(卡)。医保个人账户共济政策,“共济”的是职工医保参保人医保卡个人账户的钱,而非医保卡本身。简而言之一句话,“钱可以共济,卡不能共用”。
' r/ s, G+ f0 k0 g! y# F特别要指出的是,凡不使用本人医保卡进行挂号就医的行为,就属于“冒名就医”,轻则暂停医疗费用联网结算,重则构成违法犯罪。0 y' L% [  P4 `/ @4 C1 t! w
) i" N9 a+ g( g0 ]" b) {) d8 b

7 I% b' b. _) d( m* B问:如何办理职工医保个人账户共济?8 R% ]8 _; \" A# Y' E1 O" q

, Z& U6 ^3 L$ g6 V3 {2 _+ `0 X国家医保局提示,参保人可通过国家医保服务平台App地方专区、当地医保部门微信公众号、官方网站等“职工医保个人账户家庭共济”功能模块,实现线上办理,具体途径由各统筹区医保部门向社会公开;操作智能设备困难的老年人等特殊群体,也可以在线下医保大厅办理。
) Q0 U8 h- ^: J: u
% Y: U. U, N5 `- H- }8 Q( X0 h/ D即便享受共济政策
: a& W( h9 P- Y大家每个人也要保存好
. ]8 b, y7 M# m; F. m自己的医保卡(码)
) [6 D7 A9 |: T6 [如果临时看病买药9 _* j7 u  t1 m$ ]2 G; W4 c
忘带医保卡也没关系" i, X. g, h1 }# A6 d
这里领取你的“医保码”
' ^9 U& ]+ t  M4 i一“码”全搞定!. a- X: q7 K1 R

0 L7 I6 _( |: v! h# V 什么是医保码(医保电子凭证)?
" b% p% u$ ^! B5 o* }医保码(医保电子凭证)是为医保相关的参保人、工作人员、医师、药师、护士、医院、药店、医药企业等在全国统一的医保信息平台中颁发的统一标识信息。医保码可与身份证、二维码、人脸等生物特征等相关联,支持所有医保相关业务,全国通用,跨渠道通用。目前,医保码(医保电子凭证)已可在全国范围激活。
6 \- W( j  @% [- x/ C+ S3 t( j' L3 l+ T& D5 X: Q
医保码能在什么场景使用?0 Q& F; K4 a) T" K0 `4 N3 ?
参保人可在挂号、支付医药费、入院登记、出院结算、药店买药时,向医院或药店出示医保码(医保电子凭证)中的二维码进行办理。一个码,可以办理所有医保业务!& ^) D1 a: r3 l& R
, n( f/ l3 {# C6 \% o2 O) s
在医保码(医保电子凭证)中,还可查询医保定点医院、定点药店、医保业务经办机构和医保药品目录等。
0 ~# E* p! D" I4 C) P而且,医保码全国通用、跨区域认证,参保人可以使用该码在全国办理有关医保业务。6 Z0 Q% N$ U! \9 y
+ P# z' |5 f" x, `# O. P, I. _
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