HPV的传播途径主要是哪三个? * N% ?& A( I5 E7 ]" }. p ! g1 B' Q, L" y+ O* R5 S% V6 ]: R; X7 Z, R* r- [; ]. x
性接触传播,母婴传播,还有就是直接接触传播, & n% G* N+ k# U; d0 k' ^) `8 W) t H+ N) s7 W: M* a, {
性行为是感染HPV的主要途径,但不是唯一途径,这我们之前都讲过的,HPV感染还可能通过直接接触传播,比如手接触了被HPV污染的物品后,在上厕所或者洗澡的时候可能把病毒带到生殖器官上,或者是生殖器官接触到带有HPV污染的浴巾、内衣等也有可能被感染 : W0 ~) A g2 [; P' R7 W% F 8 ] R- z$ l5 u6 U9 `6 N% B# s3 H这就告诉我们,即使没有性接触,也有可能感染HPV。 * {# t2 {2 E% s; z* J \- t 5 O" L, x u: S7 bHPV和宫颈癌的关系是? ! L3 t7 v, O: L$ \ s6 |5 y几乎所有的宫颈癌(99.7%)都与HPV的感染有关。 . [0 i# i: m: v" j" P. r + ?4 z! G9 I$ ^5 M6 n: `但我们要说,HPV感染后,大多可被免疫机制自行清除,所以多数HPV感染是一过性且无临床症状的,但某些型别HPV持续感染可导致癌前病变,从HPV感染发展到宫颈癌的时间各有不同,通常HPV持续感染经过10-20年的自然演化发展为宫颈癌。 $ b# a1 }4 q3 j$ @8 D# z' _" Y7 l( c1 ?7 b6 c8 a
同时再复习一下以前讲过的知识点,HPV已被发现有两百多种型别,是一个庞大的家族,根据致癌性的不同分为高危型别和低危型别。- h Z7 E1 e& b8 ~4 y! N
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已知的高危型包含HPV16/18/31/33/35/45/52/58等等,一项汇总了咱们国家170万女性HPV感染的流行病学研究结果显示,中国女性最易感染的高危型HPV前三的是,HPV16、HPV52、HPV58。 ) c" G2 c3 A8 M* H # l U8 I' O3 X0 x5 c, p! I, d中国女性HPV感染率的两个高峰年龄是? * a) R0 G) d# R% y5 @! R, L& }1 Y2 F# D
一项中国多中心、基于人群的研究显示,中国女性HPV感染率按年龄呈「双峰」 分布:第一个高峰在「17~24岁」,第二个高峰在「40~44岁」。/ J3 O" I; o2 O$ F
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其中第一个高峰年龄令人意想不到,毕竟不少人感觉HPV感染离未成年还很远,但事实是年龄小、没有性生活不是「免疫金牌」,第一题也提到了直接接触感染HPV的途径,所以大家要记住这个点!* P D v6 k3 a+ z$ b8 i2 o% _4 {
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那这题还有个知识点,未成年有患宫颈癌的风险吗?* A n: m& c- w& g# }" f
. V6 I+ j9 m$ s答案是,有风险!近年来,宫颈癌发病率呈现上升趋势,宫颈癌发病年龄呈现年轻化趋势[8],而且一项研究显示,诊断为宫颈癌的最小年龄可仅为17岁[9,c]。& h! m8 m) o1 }! Y
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如果你们有正处在这个年龄段的妹妹,或者女性亲戚,其实建议你们问问她有没有开始了解预防HPV感染的知识,有没有这个意识很关键。* F, Z! h8 A8 }8 |8 v# r$ Q! {& o
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而且需要说明的是,目前市面上是没有针对清除HPV的特效药的,想要清除HPV,只能依靠我们的自身免疫力。 1 z" h. j' S+ r; d- w( B# R; n* a0 A2 b' Z) v3 R
通常免疫力正常的女性,绝大部分HPV感染可在数月内清除,87%的HPV感染可以在12个月内清除。一般只有免疫力比较差的女性,才更为容易导致HPV无法清除发生持续感染[10]。. t9 |. Z/ t+ S& S