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这两天有个挺离谱的新闻。
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. K$ w) T4 T. Y8 N, T+ x. R 一个大二女生,怀孕7个月了,水肿,去医院检查。
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+ q8 W' L) T- C, t% J 她没说自己怀孕,医生也没看出来。
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, L" V2 t! {+ G7 h: ? 结果当成肾病治疗,给治死了。
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这件事凸显了现代医疗的弊端,也给我们提了个重要的醒。
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大二女生小庞,今年23岁,河南南阳邓州人。
1 H: f" w6 I" q* T# C5 P 今年2月份,她放寒假,回了老家。
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, |3 P! ]! H; b; k$ s5 i h7 u 她父母一直在外地打工,腊月二十六才回去。
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1 |: [( V' ~6 j 回家后,父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少,全身水肿,干家务时还有些气喘。
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; `( @+ [5 Q5 Q6 z 小庞爸爸不放心,带着女儿去了邓州市人民医院。
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医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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查得挺全,就是没查怀没怀孕。
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医生初步诊断:肾病综合征,同时还有胸腔积液。
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小庞当天就住进了肾内科,开始注射激素治疗,还进行了肾穿刺手术。
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除夕和大年初一,一家人都是在医院过的。
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更糟心的是,小庞的病,越治越严重。
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2月11日,大年初二晚上,小庞开始咳嗽,呼吸困难,昏迷不醒。
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* z: R7 Z" r1 z3 L: n 医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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! X m. v+ x( y8 C/ y 但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救,但没有效果。
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2月12日早晨5点多,小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。
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; V# c/ e( q* o5 Y$ K 入院时初步判断病情是“肺部感染,呼吸衰竭”。
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! o/ F) m# r% U" J# s 小庞当时已经没有心跳了。
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医院紧急心肺复苏,又给她打了肾上腺素,忙活半天,总算抢救成功,心跳回来了。
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这家医院的医生比较敏感,发现小庞“腹部膨隆,与孕晚期相仿”。
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% ^# N; X) |! m& r& x7 f( \ Z 于是问她爸妈,“患者有没有怀孕”。
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她爸妈肯定也是不知道这事,说没有。
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医生还是怀疑,就给小庞做了彩超。
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结果提示,确实是怀孕了,而且已经31周多,7个多月了。
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这家医院又组织医院各科室做了会诊。
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9 H _1 s, _+ o4 Q% x) z 这次的诊断结果,跟之前截然不同:
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妊娠合并心脏病、贫血、肾积水,胎死宫中,急性心力衰竭,重度子痫前期,急性肺栓塞,心肌病,肺部感染……
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一大堆问题,看得出情况非常复杂,也非常严重。
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" {, F1 y/ C) f 但是好在基本搞清楚了真实病情。
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4 n$ Z! Q0 C1 p( q- Q% j, R 情况复杂,当天11点,小庞再次转院。
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去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心,做了紧急剖宫手术,取出了死胎。
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4 Q# r/ _% S, h* h 而这时,小庞的状态已经非常糟糕。
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此后也一直处于昏迷状态。
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4 k8 j" k7 C2 o o/ \ 虽然医院全力治疗,但各项指标都始终不好。
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8 ^2 W9 T3 u$ {& E% y @ 8天后,她的呼吸和心脏都彻底停止。
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, Z0 A) K, ?/ E% [( u 医生用了很多办法,也没能抢救回来。
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' \; ^6 i: [, n; U6 M 她死了。
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一个23岁的女孩,就这样稀里糊涂地丢了命。
& f- |0 Y# }2 L% L$ t- L 小庞的父母不甘心,开始向医院讨说法。
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他们觉得,就算“女儿隐瞒了怀孕的实情,难道医院检查不出来吗?”
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1 \0 b) h- W+ }2 K 为了查明小庞的死因,庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
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1 F2 L) ~: z6 n1 `2 Q9 Z 但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料,导致鉴定中止。
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5 k, E! f( Z- V+ D' o* M+ F 小庞爸爸联系到了媒体:
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“我们想走法律程序,但医院不配合,我们也走不了。”
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小庞爸爸表示,他们和院方沟通过,医生也承认他们有责任,但就是不解决问题。
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$ |% [4 r1 P5 o4 K 以至于事发快4个月了,小庞的遗体还放在殡仪馆。
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媒体的报道,很快引发了舆论风波。
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0 `, j5 Z6 `; [) ] 就在昨天,6月1日,当地卫健委发布情况说明,表示:
& J! t r; o7 T9 R1 y6 X) i 这是一起“既有患者未能真实说明病情,又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”
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目前,邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议,并获取对方谅解。
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: ?* W) x* ?/ b& n7 }2 b 这个事令人惋惜,更令人费解。
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女孩本人,和第一家医院的医生,都出现了重大错误。
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$ W9 ^0 B& B1 o7 u 首先,女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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4 m! x# S f0 D* M6 i7 _ 这里有两种可能。
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一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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) u9 J7 i$ i6 D! A j 这一点很多人都表示怀疑。
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& \9 O1 | J3 w2 b' b/ n 怀孕七个月,身体会有各种反应。
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! L; i4 H$ ~1 t) r _# e 停经,孕吐,肚子越来越大……
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, m# Y1 M) G1 \ 如果是初中女生,懵懵懂懂不知道自己怀孕,还可以理解。
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但一个大二女生,在现在这个信息如此发达的社会,怀孕七个月还不自知。
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/ G/ B' b3 Z/ f+ G! N+ w 那真是离谱。
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0 k5 o! c5 X' [' g J5 l 所以这个概率非常小。
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: C+ Y1 _3 Y( i 更大的可能是,小庞知道自己怀孕了,但不敢跟家人说。
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& L! d" o/ k) w 她感觉不舒服,跟着爸爸去医院。
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7 s( v$ Z* z( E5 F 爸爸在场,她也不敢跟医生说。
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# N+ j% _% F6 h. L+ o O% u+ { 估计是想着医生会根据病情治疗。
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如果是肾病就治疗肾,跟怀不怀孕关系不大。
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8 ^& T* o9 I( u: z9 L 没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看,她最早在家里出现严重水肿,应该是患了“重症先兆子痫”。
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! F4 ~; u+ C6 E+ `: M' J+ z$ |& A* ]. ]8 _2 n 这是一种孕妇病,典型特征就是孕24周以后,出现水肿、高血压。
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这个病本来就很危险,死亡率超过10%,需要及时住院,对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院,却没有如实说出孕情。
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而医院的常规检查里,其实是不包括验孕项目的。
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7 ]1 w* R: r1 Z/ y 很多医生也会默认,如果患者怀孕,定会告诉医生。
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哪想到这个女孩偏偏就没说。
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1 t/ ]8 p) W2 m3 h 最后生生丢了一条命。
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9 M* f" t+ I+ w; E/ W2 U 当然必须得说,医生方面,也确实是疏忽了。
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4 f/ \. t" f: G1 \! u* p3 N8 F# y+ R 一个有经验的医生,应该根据患者的各方面情况,做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕,就默认她没有怀孕。
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8 H! b+ L; ~# l. D 对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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" i/ W2 G7 ~4 b, h- c 医生一般来说,可以正常猜测她是不是怀孕了,然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查,就是没查她是不是怀孕。
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2 C+ q9 m( ]0 y5 K) g* X' B 本来女孩的病情就很严重。
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: O9 ` I9 O. z6 H6 `: q. S2 a0 w 医生又完全没有对症治,很多药还都是妊娠期禁用的。
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导致情况雪上加霜。
7 B$ F# ^* Z) ~, c( ~$ ~2 @$ O 更离谱的是,这家医院各科室的医生还会诊了,结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
7 ^7 n3 W; j" q0 m' @8 ` ——大概率是患者本人也没在,医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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* g, D9 t9 T6 u- Y" _2 j 这个事也反映了现代医院的弊端:
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有些医生过度依赖仪器检查,过度相信各项数据和指标。
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2 w2 q& m1 h* z5 _3 V+ } q 没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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这其实很容易导致误诊。
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因为每个患者,都是一个复杂的综合体。
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仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病,还得靠医生。
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所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。
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多看患者几眼,多跟患者沟通几句,可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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1 a8 W( M" W! `1 {0 s 接下来,我们说点更有用的。
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咱老百姓,怎么才能更好地看病呢?
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, q0 o/ w8 v L# o. k7 X 我总结了四点,大家参考:
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第一,要具备基本的生理健康常识。
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* b1 z2 D0 u! Z0 u9 e3 {1 \* V0 M 人有什么器官,大体可能出什么状况。
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大体怎么保养和预防疾病。
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/ `* c9 ~* N) |! S: A8 P8 u4 M7 e) V 出了什么问题就应该去医院。
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这都是咱们成年人必须不断积累的常识,以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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$ C) R" W9 w P" T* Z 第二,要会选择医院和医生。
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中国的医院等级,分为一级二级三级,三级最好。
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8 g: C6 x. h9 A4 t9 a 每级又细分为甲、乙、丙三等,甲等最好。
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所以最好的医院就是三甲,最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院,医疗条件比较简单。
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但胜在一般家门口就有,而且患者少,不用乌泱泱地挤。
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" E; A' Y+ |4 M7 y 一般小感冒发烧,完全可以去社区小医院。
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当然,如果病情严重,或者是疑难杂症,那就最好去三甲医院。
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选医生也是同理。
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如果是不好解决的大毛病,就根据病情去抢大专家的号。
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要是一点小问题,普通医生就足够了。
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/ {' a3 W6 A, f 我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验,又有学习能力,了解最新的治疗方案。
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/ l' e$ V8 L( ?6 v 当然这个不绝对,仅供参考。
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7 J) N0 g. z8 y# [1 p 第三,重点来了,一定要知道如何跟医生交流。
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# A7 N! \5 ] }: y6 x, [3 A 去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料,对这个病有个基础的认知。
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6 G" _8 k& d& G6 g; O# H/ G9 n) I$ g 别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
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医生的时间有限,你要在几分钟的交流里,充分了解最有价值的核心信息。
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7 ~+ E) ~' D7 m" b' {0 X- R7 E 然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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这是小庞同学血的教训。
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! Z5 j" ^* I' D7 O* g! W 咱们去医院是为了治好病的,别纠结什么面子,也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥,知无不言言无不尽。
. q' p% n8 V; @- v% N. @3 a
- u b, A5 f" O' I! | 医生好根据你的情况做判断。
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我们一定要知道,医生也是人,不是神仙。
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他们的判断能力也是有限的。
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* ]- i) |# b, n1 g9 Z$ T 你一五一十都说了,医生还不一定能准确诊断呢。
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再藏着掖着的,你不是坑自己玩儿嘛。
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) _6 S- S& i* F1 p6 e3 z- |* _ 第四,感觉不对的时候,要及时提醒医生。
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原则上,我们肯定要充分信任医生。
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% o% T5 h1 u3 L" p 认真听取医生的意见。
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8 ~, I4 w3 ^: F' y- M 但是自己也要多留一个心。
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好好看看医生开的单子,研究研究治疗方案,帮医生把把关。
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还是说,医生是人不是神,是人就有犯错的时候。
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" Y* j& y) e I, V* n0 V5 L( y6 |) v 前几天就有个新闻。
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4 k5 M) t; ^! f8 a) s2 I 一个男孩左膝长了个大瘤子,结果医生给人家右膝切了。
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还是个三甲医院。
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3 u* e% X. w$ } 这个新闻,所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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6 R! E! k( I( k; c& Q 我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。
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这种事并不常见,但是我们必须知道一个道理:
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所有人主观操作的事情,就有概率出错。
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8 u% s# r: p K' u- n0 B) X- ]: [
现在医疗技术虽然比过去发达得多,但相对人这个复杂的生命体来说,其实还是非常局限的。
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而且医生的水平也参差不齐。
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- V% t) _# ^4 ^- R( C) u 权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示,全球疾病误诊率大约占30%左右。
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. a3 _0 Y) ?3 P 就是说,十个人看病,就可能有三个人被诊断错了。
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这当然也不能全怪医生。
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主要还是疾病这个东西太复杂了。
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所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断,再结合自己的情况综合判断。
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' t! Z) w7 v! G6 R/ v! m 发现问题及时提醒医生。
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不明白的地方好好跟医生探讨,沟通越充分,治疗方案就会越准确。
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# }* W; s6 i% G1 [ 如果这家医院的诊断结果,你觉得不对劲。
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最好再去别家医院看看。
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. B4 Z8 N" f% R# C- o. P4 b 多次诊疗,出错的概率就小很多。
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最后一句话,每个人都是自己健康的第一责任人。
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咱们要认真守护好自己的生命健康。
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