河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

- ]/ N, ]5 ]" N0 E6 x  B; W一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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她没说自己怀孕，医生也没看出来。

结果当成肾病治疗，给治死了。

这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。


01
. U9 N; X3 n3 A) H9 U7 X大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
+ l4 o7 d1 u( k& ^. s9 z& t5 m# C. ]今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。

9 w, a+ P- N+ F+ W9 G回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。

" z7 q0 q) }! ^' Q小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

7 m, j! }" u1 C5 J" `! @医院给做了一系列检查——
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1 Y2 c5 y8 e; ~9 h' q什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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; K! ]7 A5 R, ]" u; ^) T  N0 j9 R查得挺全，就是没查怀没怀孕。
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' B+ J; i+ z) j  x! m) D8 r医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。
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1 |. E# y' o- W! f, z除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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' b( p' E; x6 H0 Z( n! F2 r2 E更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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8 C' k% Z, ^4 C' {1 a# K! L2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。

6 j7 T( h' A; W% e! I医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。

; Y% c& t; [+ t* m% e- r但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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  r! F/ y  P# r2 r% `小庞当时已经没有心跳了。

医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

9 @* I$ {9 V% F0 f2 P( D$ W于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。
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她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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6 Q& ^( I5 G  ]1 B# `& N2 y, F0 u医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
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结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。
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6 I7 i4 s2 \* M" V这家医院又组织医院各科室做了会诊。

7 S5 H& j. J7 u这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

7 c; W5 c8 ^" v3 J' B* X" n' T一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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6 s( o. f% A1 @: Q, T& `但是好在基本搞清楚了真实病情。
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1 I8 Y) G2 G, K# [9 z情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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( }+ x% A0 m' j: {3 V; O# L. m- e( ^而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。

( J+ F1 O* W2 [, Y$ I& b3 W虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。
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8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。
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2 U; m$ f9 I2 q# B% r医生用了很多办法，也没能抢救回来。

她死了。


02
一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。

他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”
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为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

' ^; i% X7 `, E0 o8 T4 f但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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小庞爸爸联系到了媒体：

“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。
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以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

媒体的报道，很快引发了舆论风波。
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就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
' k' _6 d7 f0 N3 l这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

5 }( u5 b: s) [% p8 [9 Z& d目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。


03
' D0 F6 U% s% y# ?这个事令人惋惜，更令人费解。
6 u9 X. [) H# B2 B: W3 }女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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; }! t7 D/ H6 @- i/ {0 r7 ^& t首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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# p* A- i. G. q8 f! W* b% P3 t这里有两种可能。
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一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

这一点很多人都表示怀疑。

怀孕七个月，身体会有各种反应。

停经，孕吐，肚子越来越大……

' e( _! R5 O& c. z' j" t: a" O1 N$ v+ Y如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。

所以这个概率非常小。

+ h( F, T2 {2 K' A8 w更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。
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/ f* q- ^% M. l/ N估计是想着医生会根据病情治疗。
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+ ]0 l4 I  }# x& O8 j7 u1 s如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

) f; T% l& F  V8 e1 r6 l没想到最后彻底治跑偏。

其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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+ P% I) J7 }6 L; e4 e这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

8 [% d* S# C' h7 R可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。
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; V- v3 k* K  ~- U' x- b! ^$ z6 x哪想到这个女孩偏偏就没说。
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最后生生丢了一条命。

0 m4 R4 I: m+ c当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

, q0 m! R9 F! @5 ?一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。

- t$ e$ g" ^, V8 _& W不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

4 q/ s" s6 g+ _! {; s医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

% |$ I% {. }9 U& y本来女孩的病情就很严重。

医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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6 @+ k: S- [3 F% O' f导致情况雪上加霜。
* n( s! Q4 e/ U1 U: c更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
/ \$ O4 f" d' ?5 K5 s" z——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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这个事也反映了现代医院的弊端：
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有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

# H  |" x0 `- p( C0 `& \' v. I没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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9 i4 T/ h5 p- B) e( h这其实很容易导致误诊。

因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

仪器给出的结果只能作为辅助参考。

真正治病，还得靠医生。
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% y# _; R4 Z8 v! m, b! `所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

/ e& Q- C& T3 y$ J5 r- R多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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04
" t5 T+ _4 d! F8 L: `接下来，我们说点更有用的。
7 P5 L% [) @' o8 [咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
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7 Y" |9 w% d( N& {5 a. g我总结了四点，大家参考：


+ n# F& D- }1 `$ d  N第一，要具备基本的生理健康常识。

人有什么器官，大体可能出什么状况。
" c/ _; o. C; i2 l/ D$ r, F" |: r
& S! R" H+ g" o' Z6 A大体怎么保养和预防疾病。
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出了什么问题就应该去医院。
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这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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9 l# L) f; a3 a( Q, r
第二，要会选择医院和医生。

" I  s  l4 Z2 V2 \5 `( l中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

6 p6 {6 N0 ^2 J& X' {  {: I每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。

8 K( [0 a* q( ]& q) e0 q所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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: a* ~/ j" W- \9 s一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。
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但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
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' j9 K$ |* |7 M5 ]4 R一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

, N  X+ J- l! u* S, I2 p当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。
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5 U+ F2 ~* N2 t% c. |, x# ~选医生也是同理。
( l7 l8 @, ]( T% S, q7 ^. I5 T0 n
如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。

% [! b7 A4 F$ O1 b; @4 b7 T! ^要是一点小问题，普通医生就足够了。

, M9 [/ K3 z# ~1 d, F* h我个人喜欢找四五十岁的医生。

6 q/ ?  J) n2 y/ W; o' E这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

+ _' N0 w# D. P3 W' u& v2 W当然这个不绝对，仅供参考。
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+ }8 O; G# t; I' u2 Z第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
, n$ P; ~/ a, y) B9 `4 c$ Z4 ~, ~
去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

6 u& s5 Z2 `, b# p) H# T别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
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然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
7 [: r7 D; y6 p
4 P) g) J$ E+ F3 A2 d3 g这是小庞同学血的教训。

咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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0 T5 v1 d; R8 G8 I医生好根据你的情况做判断。
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我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
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他们的判断能力也是有限的。
. u( z% G2 Z4 m8 _( A* b3 q! u
4 W5 X" }% Y6 f9 c, `2 R" z你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。

再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。


第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

原则上，我们肯定要充分信任医生。
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认真听取医生的意见。
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+ b7 g* r; p8 l& C2 v+ \但是自己也要多留一个心。
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3 e+ l: j& |; K! f好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
6 x) p/ S2 e! h2 J7 N3 H4 {0 }* v+ Q
& Z4 o, A9 D" M/ V% m3 k前几天就有个新闻。
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/ j: ^0 k, t' W* V0 n+ \& L一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。
) t- Z1 F9 b1 _/ s' ~. H
% c; [' H( h1 J0 I$ s还是个三甲医院。

这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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$ K" B+ a1 L1 ^. [$ L3 f' v我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

& x+ c6 r: D* l* e/ I6 P8 \这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

% x( T5 {! J3 R) n) Z2 d9 @所有人主观操作的事情，就有概率出错。

现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
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而且医生的水平也参差不齐。

权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

这当然也不能全怪医生。
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! q+ j+ q2 W/ `: l! D. a主要还是疾病这个东西太复杂了。

所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
1 B% X1 F- `4 J9 x# l0 E2 F
4 ]2 R! r( Z; p' ]- B; f发现问题及时提醒医生。

不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
; o  n" ], e  x9 \) L+ }
& J1 O- l  L: Q如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

最好再去别家医院看看。
- g/ D+ H( w% H
, |* d0 R- w9 X9 y+ i- c- e多次诊疗，出错的概率就小很多。
4 u" p: V( B; {6 c5 U8 L
0 {! ]) J& `& s; o2 S0 |) U最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
; W3 U- d) l- H4 v  ]
咱们要认真守护好自己的生命健康。

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