河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。

她没说自己怀孕，医生也没看出来。

结果当成肾病治疗，给治死了。
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这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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01
大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。
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3 }! x2 d; v! `她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

查得挺全，就是没查怀没怀孕。

医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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! X: q" S, \3 }- N0 d4 F% r8 A0 L小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

  U  B" v$ i) |7 h除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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) o* u& Y5 {) V8 Q' @更糟心的是，小庞的病，越治越严重。

2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。

- s4 G  r3 y2 ~医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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. @; v6 \/ q  x; G' p+ l( ?4 b但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   
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2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

7 f- K  H- ~3 b0 z+ Q入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。

小庞当时已经没有心跳了。
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医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。

( j" T, ?4 g. }这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

& Q0 t; ?: W. R' D于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。
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7 p  D7 v  D, Y9 z她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。

医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。

结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。
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! |( K5 V- J3 v* f9 Y( h  b这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。

但是好在基本搞清楚了真实病情。


情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

. T) C& h2 C5 N/ k6 }而这时，小庞的状态已经非常糟糕。
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此后也一直处于昏迷状态。
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虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

8 g( M/ z* E7 F$ T医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。

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4 q! P) L: @  B4 e; k一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
# p$ }( n( S: v# ~$ P- ?6 p/ _3 |小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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8 Y! K" M) F9 C4 W/ q他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

4 F1 \; C' U5 F2 J9 O* X5 a- }* s为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

8 A" z9 @2 P# ]8 L1 w" \但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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) f5 p" Z0 n/ [6 \小庞爸爸联系到了媒体：

“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”
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小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

1 b6 j" \* w0 c8 U以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。

媒体的报道，很快引发了舆论风波。


就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
3 Y* L- n2 d% ^& t7 w" z7 D这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

& L0 Y8 x2 f- k  E" b2 r( T目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。
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03
: N$ z; K$ L; Z9 Z' h4 \1 u% S; b# _这个事令人惋惜，更令人费解。
女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。

# O$ D) A+ I* e7 `) {0 M3 L这里有两种可能。

4 y& [! y, _; W4 K6 W5 F一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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$ @! ~9 r. u3 k! j这一点很多人都表示怀疑。
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怀孕七个月，身体会有各种反应。

停经，孕吐，肚子越来越大……

如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。

/ \# [, A; i, F2 q0 E但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。

2 E- R. j# d, E4 b所以这个概率非常小。

更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

, |- E, f' [' u9 K& S6 R4 J她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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爸爸在场，她也不敢跟医生说。
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估计是想着医生会根据病情治疗。
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如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。
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没想到最后彻底治跑偏。

其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。

这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。
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而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。

很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

4 \0 P) D+ r) R. a: q% F+ C哪想到这个女孩偏偏就没说。

最后生生丢了一条命。

( J0 {6 j" H0 Z0 u" G当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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2 {5 t- I2 ^' q  d5 j: C$ @对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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; M8 d7 ]% {) w& ?医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
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可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。
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医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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5 J& ?+ I! C& }$ ]: f6 W导致情况雪上加霜。
更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
+ u) E0 [0 r3 s5 v——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。
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9 R" g$ P5 S- w这个事也反映了现代医院的弊端：
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# }( m# a. R6 U# i7 [& u! Z有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

8 J9 R" |9 W3 X. u, ]) X  e8 [. x3 m6 J没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。
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这其实很容易导致误诊。

) }+ N; b* U0 }& ]6 {/ Z0 X" Z0 w9 X因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

: d* Y7 v* Q) b仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病，还得靠医生。
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  [% A- y6 L% q" ]所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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04
接下来，我们说点更有用的。
  Z" {9 n5 s  k) l咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
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我总结了四点，大家参考：


& M; h' y, ~1 A3 b3 x" I第一，要具备基本的生理健康常识。
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5 [/ L5 H& J# j, _/ b人有什么器官，大体可能出什么状况。

大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。
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这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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. ~6 y+ x% X1 q第二，要会选择医院和医生。

中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。
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每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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4 q: G% q+ H9 t2 ^所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

- Y3 I1 Q% V# D2 e但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。
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: L# ~+ Q0 Q5 k  c" d: c7 y: x一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。
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选医生也是同理。

如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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4 }' e$ J8 O# Q# j5 D: w8 p/ y要是一点小问题，普通医生就足够了。

我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

0 w6 }' X+ c2 Z" v+ I1 _1 H; E当然这个不绝对，仅供参考。
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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。
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去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

) e: Q( {5 h; x# d! @- D7 v别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

* C7 S; k( b3 v; U( Y/ \. N/ g医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
) C: F7 x1 d4 l" d9 K
. }$ g) s8 X: \然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。
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; B* T, y' S1 y* g* S9 V! ^; u这是小庞同学血的教训。

咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
+ c1 h& T/ g" v6 f% ?* r' A
" b! ?/ N6 C, ~8 e; x& S# G你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。

医生好根据你的情况做判断。
9 Z9 r2 p3 S4 F2 G6 y
& w  m- e) D1 c$ }; g我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
  Z4 s6 y! G: u$ r7 P
" z5 }( [3 a! M  y! r他们的判断能力也是有限的。
2 L. V% j3 D+ ^: U
7 ?+ b3 p0 |% `你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。

- S8 Q$ Z4 N1 D8 T. f' G+ @  F- d9 O再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。


第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。
1 L) |6 o# y7 g) a: y1 Q9 A
# q  R* [/ Y! q' g# O+ D1 ]2 ^% [" s原则上，我们肯定要充分信任医生。

认真听取医生的意见。

5 ]# a2 Z" `5 t6 y但是自己也要多留一个心。

好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。

还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。


一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

1 o" z+ u* f% V. e+ B+ _% b还是个三甲医院。

5 j0 B+ i3 y2 n3 F8 M' n这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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9 b. p( |3 b) Z2 P; [- ?我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

所有人主观操作的事情，就有概率出错。
( r0 T( l, k7 N9 P2 ^+ n
# ~+ N' r8 e: P5 S5 M现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

- k- o2 J; V( M' `. L2 U而且医生的水平也参差不齐。

/ c. `; k% y! ~, \9 W! ?权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。
* c" o  u4 B/ x" x" W6 a
( M9 o7 K+ Z8 e3 [就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
8 s, [* I. D3 W, a: J7 L& x
这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。
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所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

: c( T8 j( }) U1 X* C* x发现问题及时提醒医生。
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0 n, X" G9 I1 T& q3 r4 O不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
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如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。
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3 j3 ?9 w3 i8 I最好再去别家医院看看。

, \+ m- F, a1 ~7 M" Z6 S: f  ]多次诊疗，出错的概率就小很多。

最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
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- h3 T, v$ o! `* r2 f1 `, z$ z咱们要认真守护好自己的生命健康。
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