河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。
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6 y. f$ e9 l8 f9 g一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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她没说自己怀孕，医生也没看出来。

结果当成肾病治疗，给治死了。
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这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。


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/ r+ |  J7 D2 |% K大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
今年2月份，她放寒假，回了老家。

她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……

查得挺全，就是没查怀没怀孕。

' @2 t3 K7 Q1 @% R/ |% Y医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。
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小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

* C$ U/ O6 z, r* M# c除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。
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更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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$ `* X9 }6 A  @& R医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。
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但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。
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会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

# h7 m  v) L8 T; \8 b( Q2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

) V- ^2 o. [- K" x6 b( z( H入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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& ^# E$ b& A- e: _0 w小庞当时已经没有心跳了。
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5 ^+ X4 ~4 x! w医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。
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1 ~  ^2 v- N! e7 J. B4 E0 l! U- h这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。
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+ _, C" s7 W& }7 O0 N于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。
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9 s1 Y' x( J/ C1 O9 f医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。

$ g) n3 Y" I8 I8 d9 b7 i5 V, j3 S结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。

这次的诊断结果，跟之前截然不同：

妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……
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* k; U+ f) [. ?: \# U一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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但是好在基本搞清楚了真实病情。
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+ R9 g1 T  v" b; s6 K# D7 C1 r情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。

  H* c. G% N) D4 H而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

$ H. Y& g8 G$ X, C: z1 I此后也一直处于昏迷状态。

) x3 N/ Z! `; A1 g+ I7 m虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

3 X$ v- M& c5 i! k8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

9 M/ w2 a" b, _医生用了很多办法，也没能抢救回来。
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她死了。


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! E# E- b: L& l; g一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。
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7 D; G7 h4 y8 R; K2 q; j( T他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。
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' Z8 ^# H2 A; D7 @+ f/ e- e9 i但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   
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. T( [* Y" A% n* A3 |7 b% y小庞爸爸联系到了媒体：
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0 Q% [! G6 E7 d5 K; q/ @* G9 ~“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。

以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。
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# J3 L) }3 j* ^7 ?! @$ J( k5 D; u8 f媒体的报道，很快引发了舆论风波。


, ]5 S& \8 `/ B' V- H3 |就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   

目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
2 p. P! @/ T# A2 P' O* B女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。
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首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。
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2 A+ \9 f7 b" U6 i' {3 W, H这里有两种可能。

一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。
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7 h; ^" [* J& t" M5 |8 J这一点很多人都表示怀疑。

怀孕七个月，身体会有各种反应。
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停经，孕吐，肚子越来越大……

如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
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但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

那真是离谱。

# z2 l( f" H- b# H* O所以这个概率非常小。
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0 l& ^3 l" N0 Y1 @! B2 ?6 n; x+ ?更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。

她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。
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9 M: r/ R8 f* }4 w" M8 I1 x& K1 Z爸爸在场，她也不敢跟医生说。

% A2 q5 s; v$ G& j0 L( y估计是想着医生会根据病情治疗。

如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

没想到最后彻底治跑偏。
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其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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1 W# ^4 e- Y; K, v) _3 E这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。
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可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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! ?- t6 B: v# G. c8 A很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

哪想到这个女孩偏偏就没说。

最后生生丢了一条命。
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当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。

医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
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/ t) l, V0 K' U% m可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

本来女孩的病情就很严重。
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医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。

$ `6 T( K, E9 b4 ]$ w7 P导致情况雪上加霜。
5 D. Q6 `; L( S6 t7 a( z更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。

) n+ z5 e1 r# h7 B这个事也反映了现代医院的弊端：

有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。
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) p0 e! e  j6 @  Q- c% p5 J没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

这其实很容易导致误诊。
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9 ]0 m' r; P" a因为每个患者，都是一个复杂的综合体。
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仪器给出的结果只能作为辅助参考。
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真正治病，还得靠医生。

所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

! Q  _& i6 p: n( I0 a多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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接下来，我们说点更有用的。
8 E5 D3 l! p: a' s咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？
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' l: M+ U: K9 z$ H* j2 H我总结了四点，大家参考：
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& A! F9 K: \5 `, ^) V  S第一，要具备基本的生理健康常识。
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人有什么器官，大体可能出什么状况。

- D6 M0 L. n1 G, B大体怎么保养和预防疾病。

9 _9 Q& n; ~4 |5 F. o5 u出了什么问题就应该去医院。

9 }' w' O% ^$ A) b: e这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。
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第二，要会选择医院和医生。
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中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。

每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。
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所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。
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一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

) u  A" x7 l5 F& X& w  f" f0 M一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。

) R, q$ D! E* R$ W当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。

选医生也是同理。

& [2 c( o; `, ]4 P: w# X如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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要是一点小问题，普通医生就足够了。

% p. C7 W; H4 v9 u我个人喜欢找四五十岁的医生。

# ~8 A; @' s) H- l这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

! k0 O+ q/ S, [8 k- a# M8 a+ ?6 y; k当然这个不绝对，仅供参考。
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第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。

别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。

医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。
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, M2 U; h6 Z3 E7 w然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

这是小庞同学血的教训。

! {/ n' w* `& e9 `" b( a咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。
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你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
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医生好根据你的情况做判断。
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; S# l1 j* Q! g- e# G1 o  b/ ?% s我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。

$ g3 P) ]8 Q+ N* e7 W他们的判断能力也是有限的。

  q& _+ J& k, h& {) w4 c你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。

再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。
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第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

原则上，我们肯定要充分信任医生。

认真听取医生的意见。
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但是自己也要多留一个心。
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好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
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" y. w- B( \! y- E还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。

前几天就有个新闻。

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一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

& I. i5 W. Z& W- p. N; P+ R' q. `还是个三甲医院。
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这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
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4 ^# m# t4 i9 \/ d) R; z: L0 R我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

) T+ B  H7 Y% C# f9 A这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：

所有人主观操作的事情，就有概率出错。
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, R) |( P( s2 u/ d现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。
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# U- H& ?# o1 z) a1 U3 J而且医生的水平也参差不齐。
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权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。
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这当然也不能全怪医生。

主要还是疾病这个东西太复杂了。

所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。

8 _8 J/ [5 u" E/ E8 l6 J7 w发现问题及时提醒医生。
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8 X- ~# n1 q) K3 P  C' _不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。

如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。

! s7 _0 ?! n9 l/ `* C( U6 i最好再去别家医院看看。
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5 z6 o4 q% l1 u" ?& A多次诊疗，出错的概率就小很多。
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+ ]) V% x" i5 r/ n- e最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。
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& \1 F' z8 E+ L' N6 y咱们要认真守护好自己的生命健康。
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