河南大二女生怀孕7个月，被当成肾病治死：是时候反思这件事了

有钱人

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这两天有个挺离谱的新闻。

. g5 @9 P8 E- F0 j6 c2 P一个大二女生，怀孕7个月了，水肿，去医院检查。
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* F$ b: V4 Y( b& M) C2 L3 k1 ~3 I, ]% E她没说自己怀孕，医生也没看出来。
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  t# K# V: F0 N. F结果当成肾病治疗，给治死了。

. c# @: R, h+ b: D! W4 L( N这件事凸显了现代医疗的弊端，也给我们提了个重要的醒。
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大二女生小庞，今年23岁，河南南阳邓州人。
. X5 V% G) k4 D5 B今年2月份，她放寒假，回了老家。
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( q& Y1 O4 b7 J+ u9 F她父母一直在外地打工，腊月二十六才回去。
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: ~8 }7 y/ M  I( d回家后，父母发现本来瘦瘦的女儿胖了不少，全身水肿，干家务时还有些气喘。
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2 Y/ h- a8 H' @+ j$ `小庞爸爸不放心，带着女儿去了邓州市人民医院。

& x/ ?9 N* v" f/ p- z4 e3 a6 p) O" N) N医院给做了一系列检查——
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什么血常规、尿常规、肝功能、胸部CT……
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+ [( T( `: i% v0 L6 u+ _$ _查得挺全，就是没查怀没怀孕。
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医生初步诊断：肾病综合征，同时还有胸腔积液。

小庞当天就住进了肾内科，开始注射激素治疗，还进行了肾穿刺手术。

+ z- f) [6 ~" ~9 [( V; b  @; o( Q除夕和大年初一，一家人都是在医院过的。

6 y; n- U1 @. |更糟心的是，小庞的病，越治越严重。
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  ^( d0 }) Z( s  \* a2月11日，大年初二晚上，小庞开始咳嗽，呼吸困难，昏迷不醒。
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医院的肾内科紧急和其他科室医生进行了会诊。

3 i/ y* b  [* \0 P但是医生们也都没想到这个姑娘是怀孕了。

会诊后医院对小庞进行了急救，但没有效果。   

6 K# m+ N2 X7 E- Y2月12日早晨5点多，小庞被转到更大的医院——南阳市第一人民医院抢救。

入院时初步判断病情是“肺部感染，呼吸衰竭”。
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7 x& `8 G1 _2 }9 N  L小庞当时已经没有心跳了。

) G+ t/ x, k, x, s; L5 G) {) s1 B医院紧急心肺复苏，又给她打了肾上腺素，忙活半天，总算抢救成功，心跳回来了。

这家医院的医生比较敏感，发现小庞“腹部膨隆，与孕晚期相仿”。

/ v6 s# l  @% l% ?于是问她爸妈，“患者有没有怀孕”。

她爸妈肯定也是不知道这事，说没有。

* S' |3 L& H* T. f医生还是怀疑，就给小庞做了彩超。
3 B- Q8 I, m. [+ _& }- R
" V# K; K7 I8 C' _' {, p结果提示，确实是怀孕了，而且已经31周多，7个多月了。

这家医院又组织医院各科室做了会诊。

( u. y- z0 x# L这次的诊断结果，跟之前截然不同：
9 y! L4 P. U/ s( x' I& j
$ L* v/ r* G' b; M, x& n妊娠合并心脏病、贫血、肾积水，胎死宫中，急性心力衰竭，重度子痫前期，急性肺栓塞，心肌病，肺部感染……

& Y. X4 r: X: i9 k, b一大堆问题，看得出情况非常复杂，也非常严重。
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. N) {; c3 U+ z& Z4 O! J8 w6 C但是好在基本搞清楚了真实病情。
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情况复杂，当天11点，小庞再次转院。
' O) x+ t# @8 z" K# w  h8 j去到南阳市中心医院急危重症孕产妇救治中心，做了紧急剖宫手术，取出了死胎。
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而这时，小庞的状态已经非常糟糕。

此后也一直处于昏迷状态。
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6 ~7 Z2 R3 n) ?" t虽然医院全力治疗，但各项指标都始终不好。

2 O( B' ^) e) d! d) T8天后，她的呼吸和心脏都彻底停止。

医生用了很多办法，也没能抢救回来。

: ?7 j8 O9 r$ p0 j! F, X( D她死了。


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+ z6 `6 R3 _) Z3 F一个23岁的女孩，就这样稀里糊涂地丢了命。
小庞的父母不甘心，开始向医院讨说法。

0 @9 A/ _5 |" O. ?& N/ d1 c他们觉得，就算“女儿隐瞒了怀孕的实情，难道医院检查不出来吗？”

9 \" D; [$ I/ }0 F, o6 }1 W: t+ e为了查明小庞的死因，庞先生申请了医疗事故技术鉴定。

4 J: D" A" r. r5 s但邓州市人民医院迟迟不提交鉴定材料，导致鉴定中止。   

小庞爸爸联系到了媒体：
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6 A1 s2 i8 {# a0 B2 y“我们想走法律程序，但医院不配合，我们也走不了。”

( j' C4 l3 S) Q! s& {小庞爸爸表示，他们和院方沟通过，医生也承认他们有责任，但就是不解决问题。
9 Y1 W) c3 X0 f) E+ ~; D
, B4 v. h& I$ Y) C8 l以至于事发快4个月了，小庞的遗体还放在殡仪馆。
* N1 r- B0 }. ?; m/ @3 \  e
3 F8 m. ^( Y& b" G7 T; R$ D媒体的报道，很快引发了舆论风波。


就在昨天，6月1日，当地卫健委发布情况说明，表示：
$ m& s, W" [% N6 K; c7 g4 n& `+ {这是一起“既有患者未能真实说明病情，又有医疗人员漏诊误诊造成的医疗事故。”   
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5 t% y2 u# s) @" o目前，邓州市人民医院已经与小庞家属已达成赔偿协议，并获取对方谅解。

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这个事令人惋惜，更令人费解。
3 a+ ~; j9 K8 Y: O! G* p女孩本人，和第一家医院的医生，都出现了重大错误。

, J7 R( M$ r6 Q( |首先，女孩没有如实告知医生自己怀孕。

1 T' i" {1 ]7 h这里有两种可能。

0 N+ `3 r- f  P' X& q5 B+ X一种是小庞压根就不知道自己怀孕了。

& n. O% U) l. z' E6 u/ I3 b这一点很多人都表示怀疑。
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怀孕七个月，身体会有各种反应。

停经，孕吐，肚子越来越大……
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+ L" R4 R; s4 i* W$ B5 d! V. `% k如果是初中女生，懵懵懂懂不知道自己怀孕，还可以理解。
% s3 g0 v, {$ i: m, B' _
' A4 f' D; e- ^但一个大二女生，在现在这个信息如此发达的社会，怀孕七个月还不自知。

; a& A1 i8 M2 q那真是离谱。
) o" c7 d0 {; o- R5 K- Q2 G
  Q" c% H. r9 z- p7 p. ?所以这个概率非常小。

更大的可能是，小庞知道自己怀孕了，但不敢跟家人说。
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她感觉不舒服，跟着爸爸去医院。

爸爸在场，她也不敢跟医生说。

估计是想着医生会根据病情治疗。
+ D# i$ E1 Y( @) D0 i0 h
# ^3 L) n, Y* p+ @如果是肾病就治疗肾，跟怀不怀孕关系不大。

没想到最后彻底治跑偏。

其实从后面两家医院的诊断看，她最早在家里出现严重水肿，应该是患了“重症先兆子痫”。
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2 d& s5 s3 f6 u, s/ ?  ^6 Y这是一种孕妇病，典型特征就是孕24周以后，出现水肿、高血压。
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( @" k6 g0 V- K# ]这个病本来就很危险，死亡率超过10%，需要及时住院，对症治疗。

6 o7 V8 J5 k; a3 d1 T可惜小庞虽然去了医院，却没有如实说出孕情。

而医院的常规检查里，其实是不包括验孕项目的。
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. r$ z' ~& _5 F- J2 n很多医生也会默认，如果患者怀孕，定会告诉医生。

哪想到这个女孩偏偏就没说。

最后生生丢了一条命。
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当然必须得说，医生方面，也确实是疏忽了。

一个有经验的医生，应该根据患者的各方面情况，做出综合的判断。
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不应该因为患者没说怀孕，就默认她没有怀孕。
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5 W9 I. d  z+ o& M对一个23岁的大肚子、水肿不舒服的女孩。
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# {. L/ [; @+ ?! u2 K医生一般来说，可以正常猜测她是不是怀孕了，然后通过检查来确定。
6 p" J* \8 ?0 R$ x+ p
& v5 L/ y9 g) \1 d可是这个医生给小庞做了各种检查，就是没查她是不是怀孕。

9 {$ I8 q) |) h- i$ k本来女孩的病情就很严重。

9 {; l& W3 Q4 m( r2 s$ N" S医生又完全没有对症治，很多药还都是妊娠期禁用的。
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$ S( \; g$ h2 X导致情况雪上加霜。
% f7 G# u8 {3 p- D. ^5 H( e更离谱的是，这家医院各科室的医生还会诊了，结果没有一个医生猜到患者是个孕妇。
# i8 R1 g, H+ f, w8 p——大概率是患者本人也没在，医生们就是拿着她的各种诊断报告在研究。

这个事也反映了现代医院的弊端：
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& u; f- D  d( ~. N有些医生过度依赖仪器检查，过度相信各项数据和指标。

1 {' `# _% E+ f! m* u没有发挥出医生作为一个“智慧人类”的综合判断能力。

# {( k/ R) g; y" p$ G, S9 {& @; }# [这其实很容易导致误诊。
5 d: X: D8 V* z; t( x
因为每个患者，都是一个复杂的综合体。

  i/ B2 T! C5 Z仪器给出的结果只能作为辅助参考。
+ S% i2 _0 W1 t( t8 i0 \) K
( o4 P# Y8 y$ A9 @2 W) @6 H3 g真正治病，还得靠医生。

所以医生一定要有依靠自己的学识和经验去做诊断。

, z" K1 {; I7 a$ W多看患者几眼，多跟患者沟通几句，可能比拿着一堆数据分析效果更好。
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2 U# ~2 o' c. w2 x
04
接下来，我们说点更有用的。
咱老百姓，怎么才能更好地看病呢？

0 a( X; U' U' \; \2 q/ Q( Y我总结了四点，大家参考：


7 N# ^' T7 l+ U; |9 S4 k/ @第一，要具备基本的生理健康常识。

2 R* v1 x- P) @$ ~/ `人有什么器官，大体可能出什么状况。
" T; S( H6 ]5 c4 U% x, S; x
大体怎么保养和预防疾病。

出了什么问题就应该去医院。

这都是咱们成年人必须不断积累的常识，以免稀里糊涂地把自己耽误了。

& g2 a+ T2 Z- s4 N0 o
9 z8 i1 l6 D2 |5 `9 N- N, r第二，要会选择医院和医生。

; k+ e+ S5 @& e# Z8 [6 h6 D中国的医院等级，分为一级二级三级，三级最好。
, e, n, m; C; H. F! l2 R5 ?
% f( ]9 R! f1 h: X& s3 _$ @每级又细分为甲、乙、丙三等，甲等最好。

7 m: Y. K- H& I0 Q所以最好的医院就是三甲，最内啥的就是一丙。

* X' e6 l8 J$ }$ N( H3 W7 O% N  R9 C一级医院一般是社区医院，医疗条件比较简单。

  C0 w% _" \' p8 c& h$ o/ O9 P但胜在一般家门口就有，而且患者少，不用乌泱泱地挤。

一般小感冒发烧，完全可以去社区小医院。
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当然，如果病情严重，或者是疑难杂症，那就最好去三甲医院。
# l" `* w9 q% S" K! |+ i
7 ~' U! \1 @6 z& b+ L+ i选医生也是同理。
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如果是不好解决的大毛病，就根据病情去抢大专家的号。
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: c1 {$ a6 _% P6 d) W要是一点小问题，普通医生就足够了。

" |4 U( P- @7 t& X3 W. L我个人喜欢找四五十岁的医生。
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这个年纪往往既有丰富的经验，又有学习能力，了解最新的治疗方案。

当然这个不绝对，仅供参考。

8 ]% n5 a3 Z8 K: @7 S% u  `
( M6 g! |; S7 p/ J) y0 d第三，重点来了，一定要知道如何跟医生交流。

去医院之前先查查跟自己疾病相关的资料，对这个病有个基础的认知。
- C$ N0 d5 C7 V
. i2 J6 q, V3 b4 ]! j: K5 o别到医院让医生给你从一加一等于二讲起。
* R1 B9 |2 Z* W; b, {5 @# c
: ^, E9 z6 l- B, _3 j: @$ c- |医生的时间有限，你要在几分钟的交流里，充分了解最有价值的核心信息。

然后切记要如实、全面向医生禀告你的病情。

这是小庞同学血的教训。
1 u! O" \/ L% W) u% D4 i- v& s8 Q
) r! _5 [+ Z5 g0 u  i/ [咱们去医院是为了治好病的，别纠结什么面子，也别怕医生说你。

; Z) n8 {8 v% ~" {你就老老实实有啥说啥，知无不言言无不尽。
( j0 A+ g& a/ K- Q
医生好根据你的情况做判断。

/ _! u- ^7 o  U5 m8 r6 G我们一定要知道，医生也是人，不是神仙。
2 n1 M/ Z+ P8 X! X+ K1 t, v  Q2 \8 x
8 m/ ?. s2 \6 Q他们的判断能力也是有限的。
1 J7 z# ^: z$ w2 D# x( ]% f
7 _1 T  t% u: X* ]8 h& B0 u  g! r你一五一十都说了，医生还不一定能准确诊断呢。
; L3 w3 s9 l/ T9 }; M9 F/ Y
: k) x3 @% g8 ]$ W# U再藏着掖着的，你不是坑自己玩儿嘛。

; H& Z! g+ O% U/ L, L/ Y
! g& j# p! ]3 p* e第四，感觉不对的时候，要及时提醒医生。

3 ]# R. ?9 B8 o原则上，我们肯定要充分信任医生。
6 |3 r3 T" w' r  E8 V( r
认真听取医生的意见。
9 A% j! A+ d7 _! d9 o: A) l
) R3 K8 u7 q: H9 m但是自己也要多留一个心。

好好看看医生开的单子，研究研究治疗方案，帮医生把把关。
; Q, N/ J. C! H
$ I& U; ^, `# j还是说，医生是人不是神，是人就有犯错的时候。
) m9 H% n0 X8 L, K) Q
前几天就有个新闻。

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" Y; E: W* ^; A一个男孩左膝长了个大瘤子，结果医生给人家右膝切了。

; [! E/ ^0 K3 F. a+ ~, x+ l还是个三甲医院。

这个新闻，所有报道里都没说到底是哪里出错了。
/ ~0 v8 k  E. _' r4 N
$ N. h4 D. x- w& I9 e我想大概率就是医生和一起手术的护士都大意了。

1 d& E5 \; t- F6 N; k4 W这种事并不常见，但是我们必须知道一个道理：
# h/ m3 \1 t9 ~- J4 J  j
2 }, \) F7 F/ h! z4 ~3 n5 Q所有人主观操作的事情，就有概率出错。
% r! i/ \9 k5 [- B, H* Y
1 T1 t* `7 u& K* {( ~现在医疗技术虽然比过去发达得多，但相对人这个复杂的生命体来说，其实还是非常局限的。

8 M$ W; x; {" P+ C  Z2 i6 u8 F而且医生的水平也参差不齐。

权威医学杂志《临床误诊误治》的调查结果显示，全球疾病误诊率大约占30%左右。

就是说，十个人看病，就可能有三个人被诊断错了。

* \! V- B: o8 G3 S" W) ^这当然也不能全怪医生。
( M1 P# h2 l9 K* ~$ y' v- f( I
主要还是疾病这个东西太复杂了。
  M% E, ^. Z. G. @' @
所以咱们看病的时候要认真看医生的诊断，再结合自己的情况综合判断。
1 i( z. \" X& a8 ~
发现问题及时提醒医生。

不明白的地方好好跟医生探讨，沟通越充分，治疗方案就会越准确。
& l* G+ Z9 A& @' g3 k- w  G5 v
如果这家医院的诊断结果，你觉得不对劲。
* E- r$ S: t' {6 d! t* `) P
最好再去别家医院看看。

多次诊疗，出错的概率就小很多。

; d" q0 d; J7 ?  g% Y最后一句话，每个人都是自己健康的第一责任人。

咱们要认真守护好自己的生命健康。

) w. S- o0 J1 @9 R7 X0 z2 B8 Q( Z