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"医生，我听说得了慢性肾脏病好多东西都不能吃，肉不能多吃，海鲜不能吃，香蕉不能吃，老火汤不能喝，天天忌口实在太痛苦了！"
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民以食为天。得了病，除了关心如何治疗外，"怎么吃"就是患者和家属最关注的问题了。
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饮食作为慢性肾脏病的基础治疗之一，对疾病的发生、发展、预后、转归起着关键的作用，我们只要掌握好原则，一样可以满足口腹之欲。
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& N1 x4 Z+ Y6 H! E慢性肾脏病为何要忌口？
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肾功能的恶化就好比一场拔河比赛，一方是健康的肾单位，竞争对手则是致病因素。
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如果肾友们没有做好疾病的干预和管理，高血压、高血糖、高尿酸、感冒、劳累等导致肾损伤的慢性或急性的力量不断增加，健康肾单位"队员"日渐减少，实力锐减，最终致病"恶势力"就会将肾脏拉向恶化的一端。
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而在致病因素的队伍中，有一员"大将"发挥着重要的作用，那就是不健康饮食。
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# z# Y# y8 F% v* }4 Q肾功能不好的时候，本身就不容易排出蛋白质代谢产生的尿毒素，以及磷、钾及钠等，如果我们饮食不节制、不科学，更会加重肾脏负担，加剧肾损害，甚至会因为严重的电解质紊乱而危及生命。所以，在治疗的同时，医生会要求病友们忌口。
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慢性肾脏病饮食3要诀
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低盐饮食
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" K$ e& Q8 v! h1 G }这是所有肾友们都需要遵守的一条原则。
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; Y8 G, y. u" H盐吃多了容易引起水钠潴留，增加肾脏的负担，而且还容易引发血压升高，而高血压是导致肾功能恶化最重要的因素之一。
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' V4 Q" W" R- V8 d. r控制盐的摄入，说难也不难，下面这些小技巧可以帮你降低"盐值"。
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降低"盐值"Tips
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1 f; F `# n/ S7 E. S4 b9 R! d1. 做饭时，在烧至八九分熟或临关火之前再放盐，让盐覆盖在食物的表面，这样更容易吃出咸味。
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2. 放盐时不要凭感觉随手放，建议使用定量的器具——限盐勺。
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& B8 z& c3 _( _ C7 ?7 S盐
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8 z7 V( N6 q5 O# V3. 将西红柿、洋葱、香菇、青椒等口味较重的食物和味道清淡的食物一起烹煮，能起到调味的作用，从而减少盐的用量。
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盐
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- f6 \2 b; n5 _4 l; G* f% {4. 注意减少"隐形盐"的摄入：
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调味品：酱油、豆瓣酱、番茄酱、鸡精、味精、蚝油等都包含着不少盐；
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"吃起来咸"的食品：如腌肉、咸鱼、咸鸭蛋、腐乳、榨菜、薯片、海苔、话梅、方便面等；
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"吃起来不怎么咸"的食品：如冰淇淋、饼干、面包等，香甜味往往掩盖了咸味，但其实"盐值"也很高！
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大餐：麻辣小龙虾、火锅……这些都是"高盐+高油"的双重暴击！
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, T1 A! Y( }$ N5 I8 C0 G C4 }% N低磷饮食
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0 Q2 x$ _5 f. j在肾功能正常或轻度异常时，肾脏可以很好地调节磷的代谢。但慢性肾脏病3期以后，肾脏排磷能力下降。血液中磷的浓度过高，会损害肾脏，加快肾病恶化速度，同时还容易引起皮肤瘙痒，导致继发性甲状旁腺功能亢进。因此，慢性肾脏病3期及以后的患者应实施低磷饮食。
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磷普遍存在于食物中，分为有机磷和无机磷两种。
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有机磷主要存在于富含蛋白质的天然食物中，包括动物蛋白（肉、蛋、奶等），植物蛋白（豆类、全谷类、菇类等）。虽然天然食物的含磷量高，吸收率只有50%左右。
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- \2 E( s8 ^8 p4 G, {$ b% @- v8 I7 F$ J有机磷的摄入与蛋白质的摄入量密切相关，当我们低蛋白饮食时，可以在无形中也限制了磷的摄入，此时，饮食"控磷"的关键在于无机磷的摄入。
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无机磷主要存在于加工食品中，尤其是调味品、肉类加工食品、速冻食品、冷冻的烘烤品、饮料、零食等为了防腐和调整风味，加入了含磷制剂（如磷酸三钠、焦磷酸钠、磷酸二氢钙等），几乎完全能被人体吸收，想要排出来比较困难。
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所以，建议您还是自己多做饭，使用新鲜食材，少吃加工食品、快餐、预制菜；在购买包装食品时，查看配料表和营养成分表，任何含“磷”成分的食品都要尽量避免。
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) u' U( V$ B- {& @% g低钾饮食
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2 h' ~# ?: k4 A, X尿液是排出钾的主要途径，尿量减少时会影响钾的排泄，非常容易发生高钾血症，而引发心律失常、肌肉瘫痪，甚至心脏骤停等严重后果。对于慢性肾脏病3期及以上、少尿或无尿、反复发生高钾血症的患者，要限制钾的摄入量。
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我们要少吃那些钾含量高的食物，其中不乏一些我们认知中觉得是健康的食物，必须注意。
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7 t2 X; S6 C/ \9 ]: ^钾容易溶于水，所以，在烹饪前，我们可以先将食物放在水中浸泡（如菌菇类先浸泡半小时再炒），或者先用烫水焯煮（如蔬菜先焯水），让钾离子流入水中，这样能有效降低食物中钾的含量。
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控制钾的摄入还有一个重要方法就是减少汤汤水水。所有的汤，包括菜汤、肉汤、火锅汤以及卤肉的卤汁，甚至咖啡、茶（龙井、花茶）都含有钾，建议少喝。
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好了，说了这么多，大家一定要记在心里，并付诸行动，好好保护我们的肾宝宝。
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发表于 2024-5-16 17:36:55