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[强身健体] 能活过80岁的糖尿病人,身上大都有这4个共同点

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发表于 2024-5-11 13:45:12 | 显示全部楼层 |阅读模式
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糖尿病已经成为全球增长最迅速的非传染性疾病,对于它,不少朋友都不陌生,知道其最大的危害在于并发症,当多个并发症找上门时,对身体健康的伤害是难以估量的。
% f8 s" s9 |- c: K( u# K( V4 O/ h! q! Z! T) \( Z

# t" P2 |9 r' ]5 H. I8 b因此不少老年朋友得了糖尿病之后,就想着并发症那么凶险,健康长寿已然无望。但事实真的这样吗?当然不是,糖尿病患者也完全可以健康长寿,跟着小九来了解一下吧。$ K3 q9 T: x5 ?3 ^
$ I+ P+ h- P9 @  \; a
01% x1 x! Z; U/ M( W! `/ [/ z
! S, c& q# m. }/ c. J2 g! c
老年糖友有自己血糖标准,多少算正常?
7 J5 |3 j# k4 O! K& h2 {6 C5 W
- D7 L8 j' M# C) ]国家统计局第七次全国人口普查公报数据显示,2020年我国60岁以上的老年人占总人口比例18.7%,约有2.604亿人次。其中,约有30%为糖尿病患者,95%以上为2型糖尿病患者。
' ^5 |. ~. S2 |+ Y2 X$ j" D4 E  d2 @3 u
老年阶段是糖尿病最高发的年龄段,老年糖友们对于血糖也就格外关注,但不同人有不同的标准。) j0 e# O8 b' V) s5 [* A" G
$ D+ W6 i) g6 Y
《中国老年2型糖尿病防治临床指南(2022年版)》中把老年糖友分为3种不同的控糖标准。4 `& g, ~) i2 `# k
2 |+ X0 o7 Q& z* }
1.新诊断,病程小于5年
: y% s, ~& }! \+ o# y
: S8 Y4 h/ J2 J. e4 g3 B. B: H这类老年糖友如果满足低血糖风险低,不需要用胰岛素或胰岛素促泌剂,自理能力良好的话,则主要目标是预防并发症,最好将空腹血糖控制在4.4~7.0mmol/L,餐后两小时血糖<10.0mmol/L。$ I7 X4 ?' O9 I, F& Q+ j

- c+ u- i- x+ g$ a" c% h8 A# B5 W2.患有不严重并发症,预期寿命大于5年
' {6 P8 j) \6 D; w9 c+ ^: x/ E7 l# x( ~7 _; |
如果这类患者存在低血糖风险,在治疗上需要以胰岛素促泌剂/降糖药物/多次胰岛素注射为主,自控能力较差的话。治疗目的就应该是是控制血糖、预防并发症持续发展。
7 B! F! ?: A9 U3 B  y& P9 S5 `; U4 ^* X! b; V/ o2 p
最好将空腹血糖控制在5.0~7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在<11.1mmol/L。; V1 Q$ g0 M+ X& R9 y2 h7 u

) O) B! ]8 E4 P: q1 U" p3.患有严重疾病,预期寿命小于5年
* F6 S8 g6 A. T8 O$ {3 h- j# V+ ~2 k9 W
有严重低血糖风险、反复合并感染、急性心脑血管病变、完全丧失自理能力以及良好护理的患者,治疗重点是避免高血压造成的直接损害。
" q8 T# }% `! T! `, }
& W2 V7 Z6 |, j6 x5 d( c  m应该将空腹血糖控制在5.0~8.5mmol/L、餐后2小时血糖控制在<13.9mmol/L。
" F% L' E5 x) w7 ]
4 S1 @# P6 o# K/ A/ r山东省济南医院糖尿病诊疗中心主任医师王建华表示,糖尿病并不是单一的血糖上升,其是集齐多种心血管危险因素的代谢综合征,长期糖代谢紊乱会诱发多种急慢性并发,给健康带来极大威胁。% W% m/ W6 p) x" g/ W, Q5 w1 u# c

; a0 k) k/ F( a( |( ^* S在确诊糖尿病后,除了要控制血糖,还需要将各种心血管危险因素、并发症等一并考虑,不能单一只控糖。
6 \. \5 ], U: A0 A. p) m, P- q$ O4 B( {. }5 ^/ N
02
& q* p# v; G( \/ h& u# N& i- v
6 X$ c. [8 \1 n7 {. D+ Q, v  关于糖尿病,这4个误区一定不要有) _7 R6 \5 y4 |. @, V

+ c: b* @  z/ x! Q  Z世界范围内,我国是糖尿病发病率增加速度最快的国家之一,约有1.5亿人存在糖尿病高危风险因素。4 G) a# \" k+ J% |

1 P. D' `, @6 e/ T+ L) r5 a, O8 P糖尿病患者控制血糖非常重要,但很多人在控糖时由于踏入了误区,导致血糖一直控制的不好,快来看看你是否“踩坑”!/ N+ G- u4 |! J
/ G$ l. Q; B. l
1.少吃糖就不会得糖尿病# E9 R0 b2 P3 w% v

2 k, b: ]9 h2 U  w糖尿病和吃糖没有直接关系,不吃糖不一定不得糖尿病、吃糖也不一定会得。+ Z& i1 u( j# d1 \' W: O% N

& A# i' @+ ?4 t' P$ T4 H1 K糖尿病的发生与遗传、饮食不当、肥胖以及吸烟酗酒等多种因素相关,本身胰岛功能好的人,吃再多的糖身体也可以及时代谢,不会让血糖上升。反之,胰岛功能不好的人不吃糖,也容易罹患糖尿病。- ~* _; B8 K  [% `# j7 x

5 E& y/ ?4 ?/ h2 c) Z$ f$ ?, V- o4 Z2.“无糖食品”可以随便食用
1 N' l/ B) G) A$ S2 O! a
- X8 Q6 Y; w/ u' h无糖食品是指制作过程中没有添加蔗糖等精制糖的食物,但其含有大量的淀粉,淀粉进入体内后同样会转换分解成葡萄糖,导致血糖上升。即便是无糖的食物,吃多了也会让血糖大幅度上升。8 s% \: P0 T6 |6 u; [! B# ^
% @. R4 D+ w) c6 [
3.糖尿病不严重,不需要担心
* j1 `5 e' }1 N0 k; j9 e/ q
5 O* b8 m2 }! v2 n4 `* ]糖尿病是一种威胁全身的慢性疾病,没有及时控制的话会给心血管系统、神经系统、肾脏以及眼睛都带来影响。5 |5 _% ]7 }6 T4 L. M
( c1 y+ a8 g/ Z* }
4.得了糖尿病,一定会有并发症  X6 w& h" d" `9 m% A% F# l
0 a$ x% c& u0 D4 R
虽然糖尿病是个无法治愈的慢性疾病,但并不意味着患者一定会有并发症。& H9 N' `, t0 P+ n* [, Y

9 U' n0 ?# {$ l5 h# U只要在确诊后进行规范治疗,将血糖控制在相对稳定的范围内,可以明显延缓并发症发生的时间。即便是已经发生了并发症的患者,通过规范的治疗也能延缓并发症的进展、提高生活质量。9 Z& L) k! |1 E6 H

- N+ e$ Y2 c; n; x03
2 Z/ o  f& V3 F5 z" P5 Z- Y: f) f4 l1 \6 d( b# o# X7 O
   八九十岁高寿糖友,大多有4个共同点9 L# n- S& x/ O" b/ E; o

/ }+ k! \; Z: A2 C/ X. @% {1 S& E罹患糖尿病并不意味着寿命就会缩短,临床上有不少确诊糖尿病的患者依旧获得了长寿。, p5 A, l5 J) U7 A0 F
! \% E/ {* ~3 d8 y( a; }
2022年,《JAMA》上发表的一项研究指出,糖尿病患者若能控制好这四个指标,可达到延寿10年的目的。越早控制,对预期寿命影响越大。6 Z9 w: Z. s/ s! n' p

1 y: u& [+ B6 K: x& H4 A$ {* t1.糖化达标( u6 d. _  u! z

4 T' n) Q& W9 s6 g) p; t) u3 o糖化就是糖化血红蛋白指标,将指标从9.9%控制到7.7%,可让平均预期寿命延长3.4年。
( C. p- }  w/ r) p8 P0 u0 {" ^2 S! N& j" ]
需要提醒的是,糖化血红蛋白指标并非越低越好,控制到目标水平即可,过低的水平反而会缩短寿命。
  b: a. E$ D) v$ W' f) v) |
4 M& k0 x  f8 G- x2 q9 h9 E7 r2.体重达标
$ U2 Z8 v8 l; P3 Q" r  Z0 H$ X# G: A4 o& T8 v
肥胖与多种疾病的发生存在直接关系,糖尿病患者需要将BMI控制在18.5~23.9之间。( p" ?6 D9 D2 g, S8 t

; R( q' g7 C& h+ L5 f8 E* t研究发现,肥胖的糖尿病患者将BMI从41.4下降到33即可让预期寿命延长2年,下降到28.6、24.3则会让预期寿命延长2.9、3.9年。
& Y4 `0 S- `" {2 T/ g
$ v. K* G& s" S: c4 O' j$ n3 P9 g  ]- r3.血压达标! K' v: \  A8 P# y6 |+ g

) B4 B! V6 z  T: \6 ?研究发现,收缩压从160.4mmHg下降到114.1mmHg可让平均预期寿命延长1.9年;如果下降到139.1mmHg、128.2mmHg,则分别会让预期寿命延长1.5、1.1年。. U4 A! h) F) k. j, ~* Y

; e  ^" Y% t: I8 i  N5 x$ d1 ^4.血脂达标& X7 M( Y0 K! D

7 y4 K% k1 Z* {$ q6 u- S7 k血脂水平也会影响糖尿病患者的预期寿命,研究发现糖尿病患者的低密度脂蛋白胆固醇水平从146.2mg/dL下降到107mg/dL、84mg/dL、59mg/dL,分别可让预期寿命延长0.5年、0.7年、0.9年。' P6 s; k9 f2 o; C8 r& X' Q
  Z) h1 H" K4 ~5 n& w' _* F
总而言之,糖尿病可怕却又不可怕,只要坚持健康生活习惯,控制好上面的指标,完全是可以健康长寿。
3 ~8 ^! w3 u3 O  Z  W6 E) i$ K8 w) O$ J1 L5 I7 ^, h
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