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[五花八门] 胆囊结石,成分多为胆固醇

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发表于 2024-3-27 15:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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胆囊结石,成分多为胆固醇5 |& V, w* b3 X
) \7 Q' E- g( c# P* n& w
胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。
+ t3 m. e3 b. \9 u# r
/ Q! f; O. ], V) P4 i7 r% r" U肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。- ?5 q, o0 y- a/ v
5 \' Y% ^4 E/ G" V: ]  K4 |3 U
肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
3 s% x& c; X0 u* `; P% T
* r2 b+ z5 t* C$ A胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。
4 E( b/ l  r  \+ p6 s
2 s0 M+ k% z0 {* T  P4 d. M胆结石更“钟情”于这四类人
$ d5 _9 J8 P  }7 J6 q, g, {# p9 h1 v: i1 t; o; P$ P0 [
1.肥胖者
/ R; X2 J  J3 v* P/ Q2 A- _" O+ C
- t2 ?$ K  i, P. k! u; F肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。
0 E' Z' X# M+ c
$ O6 k: p& ]3 U0 f2 P  \" ?2.饮食习惯不良者
. z8 w* i2 v4 b! p. N0 f, h6 k
% x" x0 H' a9 R- A0 B喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。
3 M6 q$ k; R( Z" r
1 k! P9 |4 L, @9 c" o4 ?2 G% I3.运动少者及不吃早餐者
' T# }7 b5 a  l8 G) t) z! O- f6 M" U" R' j5 S5 f# _
不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。
5 |7 E5 X  T+ k" q7 ]7 z: X3 L/ B: l& I% @
4.糖尿病人
& {( e, f6 T1 j% q4 f3 |3 d
. W- T4 |, V8 g2 Q" A糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。8 V& Z! s, I7 t+ j/ ~0 s5 V" ~
/ a( ^( k1 B0 y: U) @8 B; e. ~
如何预防和发现胆结石?" {7 ^& {! ]  @, m
8 W3 Y% y% S5 r# m% m
规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。# y9 I8 Z. S* F; k+ L' y
: x3 [, f! W8 [5 v. g( l* H
胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
" _, _2 k, B$ f" d: V( r* i2 Q
  Q3 n/ F/ W$ X' \! G% |胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:
. y; m. j0 k/ B- D" o( a, B& D+ N, t3 i
1.有症状的胆囊结石
0 l' t, \3 @7 q8 _9 n% Z$ s* l/ y( }& U
2.胆囊结石>2cm/ H/ m- _' Y& W/ N

& F6 I% j' ?2 l& g5 f9 z3.胆囊充满型结石
% ]% y% N% z$ Y4 G- C# `, V
8 r6 p9 e: v( s3 O, e' {# Q4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
" Q% k* \8 R5 b+ Z2 J: @  W8 P; M4 n, P' F1 ~4 [5 v  [: o7 G- h
5.瓷化胆囊
$ X, h- K: Z. P4 b! k- z0 h; v$ f. k; O( R' D' d8 @- y6 w" Q8 C
6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右), V  `, X8 T& d4 U' e

; }2 [( g# j9 u% E! P: {目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。, i9 v* Y6 i* B

- M# L& h; b2 A; B; N3 H7 q胆囊被切除掉,行吗?
9 I$ r  a; n. ~* U' Q1 Q3 y0 O% |5 V. @% A, M
胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。
0 u4 a5 ~' k; t5 C; A5 k- y/ O( Q$ X+ T
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