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[五花八门] 胆囊结石,成分多为胆固醇

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发表于 2024-3-27 15:06:05 | 显示全部楼层 |阅读模式
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胆囊结石,成分多为胆固醇& U" R2 {5 F8 K4 L5 r" B

) _6 V# P+ W2 c( a  S胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。
' X0 b9 r# f7 B% R1 S
- \: A% z; V2 h/ o( q, w2 g肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。
: P8 E8 N) S1 K9 F# b
/ f) ^- c) C/ ~6 J9 J& Y! z% O1 q肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
4 U) u9 q5 q6 ^) |9 d5 T; {+ \+ F# M# p" u: b
胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。: v6 w0 p: H: R, z4 K

/ a5 G  G% _* x5 q胆结石更“钟情”于这四类人8 s' I% B' a8 m0 P

6 n$ r; s1 v1 z7 C) ^. U* w1.肥胖者- t( Z" W/ K% D, P  q$ j
3 ?1 }! I. P# O- R6 b. i6 U* |
肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。
8 X  P! V: t/ }: I" y( |. B7 e3 v5 f. c
2.饮食习惯不良者& b, `8 |! N; W8 i4 C  l1 X- O
7 C3 ]0 `! z; V
喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。
* v! s$ ^) O# E  R$ C6 p4 z: \. J7 t
3.运动少者及不吃早餐者
' G) s: T9 B, ^6 g( ?) u% m# O; K5 \/ A; }) ^
不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。2 x2 `7 N% C) x
) X: M+ F5 D: X% ~( J- ]
4.糖尿病人* S0 B4 U3 |$ l. ]9 e
! p0 e6 Z. |7 D0 x5 Q. M4 \
糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。
5 r! G& v. \! s1 j5 w/ D. d0 W6 k  S* h* |& ]* E
如何预防和发现胆结石?2 b/ Z) ]& r, Y/ C
# |& N! g" @3 z
规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。- m0 \! i* H1 K# g5 M

8 _! Q  r# S7 e* j! w' `+ O3 g/ c& o胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
" D& M4 A+ u& T+ F6 i" P
" n! g% `" V" ^) l# c4 y# N胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:
# U3 t5 r2 I, y, v
3 O9 k4 q  r# g+ S% e1.有症状的胆囊结石
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5 Q! E( @$ a5 m  J! \  M. b+ E, t2.胆囊结石>2cm+ y! m4 O/ c2 R2 K6 }/ G/ i
" K) j4 A1 y( S. P  @: L
3.胆囊充满型结石2 d  y  J: Q& ^$ d2 j
: q5 W; q* D3 O3 z+ b7 Y
4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
& m% G5 r! g4 q" p% ]$ S5 q) ^0 ~; }/ s, u1 r$ l1 d" l0 z
5.瓷化胆囊
$ n4 ~6 h0 G. V3 f# t) O4 o* w; A7 q6 C( X/ j  s! g" y' x
6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)8 T6 n' r  h" o* f) C

/ m* M: |, `% T目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。
) I/ g8 a$ s. t" k
& ^: A5 k7 d7 D8 w, o胆囊被切除掉,行吗?: ^" C7 d& T  T
% `' d6 G+ T* x( T
胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。4 Y( S" Z, ^) w. a

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