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胆囊结石,成分多为胆固醇 9 d& Q& t6 e; E2 M. X, _# z: R! h
1 R1 Y9 B( m- u8 Y" m8 g胆结石又称胆石症,是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病。按照结石所在的部位,胆结石可分为肝外胆管结石、肝内胆管结石和胆囊结石。
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9 m7 J9 w w: s肝外胆管结石:大多数是胆色素结石或以胆色素为主的混合性结石,这种结石多为原发性结石,另有一小部分是胆囊排至胆总管内的胆固醇结石。 - @& J. \" K$ U) I8 i
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肝内胆管结石:是原发性胆管结石,在我国较多见,占全部胆石的20%-30%,多为胆色素结石或胆色素为主的混合性结石。
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' K1 @ g1 x5 l9 T胆囊结石:多为胆固醇或胆固醇为主的混合性结石。胆囊结石占全部胆石的50%左右。王女士所患的就是胆囊结石。 5 h5 Q B) x5 p# g" e* c+ A
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胆结石更“钟情”于这四类人 4 ?# {2 |; @! C6 y* ~( k
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1.肥胖者
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8 R4 H( ^$ f4 S肥胖的结石病的一个重要因素,其发病率为正常的3倍。肥胖人体内的胆固醇合成量和肥胖程度呈正相关,导致胆固醇分泌增加,使胆固醇饱和度明显大于正常人,诱发结石形成。 % i, `7 }# _8 Y0 `
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2.饮食习惯不良者 8 l, n( B1 r# p; F+ Q. T' Y
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喜食高胆固醇、高脂肪食物,摄入过量使胆汁中胆固醇呈饱和状态,易形成结石。喜食甜食,过量的糖份会使糖原和脂肪合成增加,造成胆汁中胆固醇增加,易形成结石。
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3.运动少者及不吃早餐者 6 A& A( e: P) z! y/ V
2 K1 w; b4 |7 l# J6 o' t0 Z4 o( X+ l不喜欢运动的人,运动或者体力劳动少,天长日久造成胆囊肌收缩力下降,胆汁排空延迟,容易造成胆汁淤积,胆固醇的结晶析出,为胆结石创造了有利条件。
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4.糖尿病人 : [) W, B! ^3 k& ^
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糖尿病患者中有30%左右的患者合并有胆结石,明显高于普通人群。糖尿病患者由于胰岛素不能有效的抑制脂肪分解,而且二型糖尿病患者又常常合并有肥胖,血脂紊乱和高胰岛素血症,最终会造成肝内合成的胆固醇增加,胆汁中的胆固醇,胆汁酸与磷脂含量比例失调,胆固醇处于饱和状态,水溶性差,容易形成结石。
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1 l- }/ c- _# u/ i8 c如何预防和发现胆结石?
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4 q# a' _$ r, A4 @ O# K& J规律的一日三餐是预防胆结石的最好办法,饮食方面要避免高蛋白、高脂肪、高热量饮食,适当选择高纤维饮食,同时要注意控制体重。高风险者要定期做相关检查,如B超或彩超检查都可以发现胆结石。 & `& U; _5 z/ v, ~
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胆结石危害多,出现这些情况尽快手术
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胆结石急性发作时会引起剧烈疼痛,严重的时候可诱发急性胰腺炎,若得不到有效治疗,甚至可诱发胆囊癌。因此,如果出现以下情况,需考虑尽快手术:
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6 I2 S @/ w0 Z* U# r) |1.有症状的胆囊结石
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5 e& u. ^' ~; W9 n# x2.胆囊结石>2cm 7 D5 l. B1 I: d; J' M
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3.胆囊充满型结石 " e5 ?' A8 Q2 {, U+ y$ M/ C
% }. q9 _3 Q0 N9 Y0 R4.萎缩性胆囊炎或胆囊腺肌症
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# l- H. J( c, |* A, _5.瓷化胆囊 / e) n% D( _1 m: K6 A/ u E7 ?. Y
: Q, q3 O S5 i0 O% j. ]0 w7 f6.胆囊泥沙样结石(0.5厘米左右)
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目前,腹腔镜下胆囊切除术是更适合胆结石的手术方式,相比传统的开腹手术,腹腔镜下胆囊切除术无需开腹,创伤更小、恢复更快,不影响正常生理功能。
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胆囊被切除掉,行吗?
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胆囊被切除掉,行吗?答案是:“行”!因为当胆囊被切除后,人体的胆总管可代偿胆囊功能。但切除胆囊后对身体也不是完全没有影响的,如部分病人术后会出现腹泻不适,但无需担心,当出现腹泻时,可服用药物,并且低脂饮食,经过1周-1个月后可痊愈。
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