星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
杨先生,47岁,入院前3小时情绪激动后出现右侧肢体无力,伴言语障碍,上肢不可抬举,下肢不可行走,能说完整的话,能听懂他人问话,但言语含糊不清,伴有头痛,恶心呕吐,且呕吐2次,呕吐物为胃内容物,症状呈持续性,逐渐加重。
* v6 K' L7 h3 i* z# v
2 F# j* d- T' T) J6 Y% e
9 r8 f0 I3 i( Q9 f8 N杨先生的家属发现他的异常后,十分紧张,急忙开车带他来医院进行急诊。
% v* f2 j6 P- n* Z
# l! F3 a- Y( \- r2 V( Y# @
医生立即为杨先生完善头部CT检查,结果提示基底节脑出血,嘱咐其绝对卧床,避免情绪激动,建议入院治疗,杨先生和家属表示同意。
; A# @8 C9 y s8 g! {0 ^# m9 m ?8 Q% g6 p5 l
入院后,医生为其查体发现:神志清,言语笨拙,记忆力正常,体温:37.5℃,血压:190/100mmHg,心率:86次/分,呼吸:17次/分,右侧肢体肌力2+级,立即给予中心吸氧、心电血压血氧饱和度监测,完善肺CT、血常规、凝血象、生化系列等采血化验。
2 r8 R% G# L# U
" n" g( H9 C' b$ i9 ~; ^在询问病史时得知,杨先生有既往顽固性高血压,血压最高可达200/120mmHg,但没有规律口服降压药,平时饮食上也不怎么控制,且口味偏重。
9 w: l% q; G% u# f% h. k0 p8 H, Q0 X
根据检查结果,医生为杨先生制定治疗方法,给予脱水、降颅压、脑保护、降血压、止血、消炎等药物治疗。
9 `# @. y8 j) E8 [3 W% v, J
2 H* D2 r# |$ \4 d
经过治疗后,杨先生地脑出血量无增加,肢体无力、言语障碍有所缓解,病情稳定。
. Q& D% _2 q1 t" [8 V+ z- J4 r
; ~, Q9 V5 T/ i P6 ]医生提醒,高血压性脑出血多发于基底节、壳核等处,该区由大脑中动脉深穿支豆纹动脉供血,其外侧最易破裂出血。
' V- x1 [2 o! m+ }$ F& V3 C) c, b6 w/ T e
高血压性脑出血容易复发,预防措施主要是积极控制血压,患者在日常生活中应避免情绪激动,避免剧烈运动,避免熬夜劳累等,饮食宜清淡,低盐低脂,多吃容易消化的食物。
; M/ K" C5 M" f( x4 ~( k# Y. C0 q O& V+ |% g% \1 L8 y
俗话说,无盐不成味。
6 v5 P" T7 J5 U9 Q+ S
- I- {0 R- p. M盐是我们生活中最不可或缺的调味品之一,也被誉为“百味之首”。
/ P$ y3 [3 o& }# L; Y: k* G
: y- X t7 s% Z8 w
缺少盐,再好的厨师也难做出美味佳肴,但是随着现代美食越来越多元化,大家可能在不知不觉中吃盐过量。
# P$ O3 C: ^9 P3 R4 q6 T& j+ g
2 E, r% q3 `" A! Q8 t& t6 S$ [" I根据《中国居民膳食指南》建议,每人每天的食盐摄入量不超过5g,但有资料显示,我国成年人平均每天的食盐摄入量为14.5克,远高于标准值。
& P) w1 w( I! Q7 d5 {
9 W0 ?6 |! X2 W7 z01
/ Z' y3 }/ A5 X1 ?" B! m3 N
- {4 t& C# s m% o% c盐摄入过量的危害,不仅仅是高血压
+ s5 P0 Y' B6 X6 A
6 t) w9 l8 W6 X: c9 L0 W- j01
& |7 A) A' i s' O7 n7 ], J) _
- n! i7 O# F, S不利于心脑血管健康
! G% [9 f) J/ ~* a4 ^; f6 K
~0 o9 `% i: `# o" ~( G k* C
大量研究也表明,吃得太咸,患高血压的风险会增加,而少食盐能降低正常血压者和大多数高血压患者的血压水平。
0 e1 L. d( b3 `* {* j
% w1 [ F% D! G6 v6 Z! ~, e! ^8 n
还有研究提示,长期高钠盐饮食,与血管内皮功能受损有关。
. I* ~" L+ M8 ^% m J
. H2 l, \$ a: _8 s
血压升高,会加速血管老化,同时还会增加脑卒中的发病风险。
( j2 p }$ m8 ]9 b1 u' w& o
- K, {! x+ @: J9 V( G- |02
8 n4 Q7 X; c s) j
8 b& C/ G6 O0 y( d+ z
更容易骨折
9 w5 ~- z- }6 f; C8 V
- w5 G- V1 R# w2 y7 q4 ]1 L7 Z
高盐饮食会导致钠摄入较高,高钠会抑制成骨细胞的分化及其功能,从而降低骨密度和骨强度,增加骨折风险。
- H) i% U! V8 |4 A' {' A. W I
: z! q- i3 K) h, L此外,如果进食过多高盐食物,肾小管在重吸收过程中,会有过多的钠离子和钙离子竞争,尿钙排泄增加,钠盐刺激人的甲状旁腺,甲状旁腺素分泌增加,这些原因都可导致骨骼破坏增加,容易发生骨质疏松,甚至骨折。
8 k2 V1 p) S. r0 ], Z$ z( g
$ w# ^( E5 R) i( z03
* x+ A" d) O# C% T9 z _! ^
" p9 D/ {; ^$ M( B/ U7 R9 a ^! u6 x增加胃炎风险
9 ^2 p" P" n1 u! T! U7 ^ F0 d# z5 y- M
美国癌症协会对4万例,40~59岁左右的中年人进行过长达11年的调查,发现部分患者摄入食盐较多,可能会导致胃病或胃癌的发生率增加。
0 {+ p) }9 g- d. A
& U5 i5 p7 ]# P6 y盐摄入过多会刺激胃黏膜,可能会导致胃壁细胞脱落,而壁细胞是保护胃部健康的屏障,一旦被破坏,会增加罹患胃炎的风险,严重者可能导致胃癌。
# c w& G) W3 t1 B4 A2 c- x$ X
' ~3 M3 m# e0 {* g% l. P5 n04
, h4 f' r2 g# ?0 T7 W8 \& k8 B/ k" r) d8 u1 S
患慢性肾病风险高
* S% e+ J& k, Q4 b) E0 ~9 x; g
1 R5 W$ P) ~8 _ z. k. _近日发表在《美国医学会杂志》子刊上的一项美国的研究表明,饮食中盐越多,慢性肾脏病风险越高。
: v& @1 c& p8 R6 D3 l) ]6 Y5 s7 _; x) G
盐摄入过多会导致尿蛋白的偏高,而持续尿蛋白偏高,是肾病的一大主要风险因素,高盐饮食会增加肾结石的发病风险。
2 L; V7 L, a" w. H+ t
}4 x( J' W n" F此外,高盐摄入可促进肾脏硬化及纤维化,同时高盐引起的氧化应激增强可致肾脏衰竭及肾结构重塑。
" R: U# S/ J7 ]7 m* p( ?
8 I) N% w) K5 d* @3 m4 Z- H
05
1 O" `) R. @6 O9 s
& o, `; @ q4 V! `. q& Z5 b5 O影响认知能力
, k& O/ A, k$ ?% \1 P5 y7 X5 R
" P ^+ l/ q: h2 U/ |长期摄入较高的盐,会导致海马组织氧化应激,从而使记忆受损,特别是对老年人影响更大。
$ h v3 u: }* g; A( s& U1 A% g/ g0 |
研究发现,每天摄入超过5593毫克钠(约14克盐)会使记忆力减退的风险增加1.5倍。
% V" Y0 |. |: d3 l, H Y( ^# ^- b+ W+ [, x7 ?5 P
02
: w H' _8 G/ V3 I+ V' ?9 `1 p7 \
% u2 }% h' w* i2 }- k3 G6 k. L身体出现这5种迹象,代表你盐可能吃多了
4 E) y' i1 ~: D9 z6 S/ J; H9 ~
- b' {+ w' j% U% S. U! Q, {1. 嘴干口渴:过高的盐分会导致细胞外钠的浓度过高,使身体处于渗透压较高的状态,进而刺激中枢引起口渴,可表现出明显的口干,夜间会相对较明显,出现总想多喝水的现象。
+ ]( T! u# z! c5 C0 |% q$ P# s$ b+ a5 c7 W
2. 头晕头痛:若长期盐吃多了,会对血管造成一定的影响,导致血管周围阻力增高,容易诱发高血压,从而引起头痛、头胀等症状。
: c% R" q8 q8 G: g, `1 d7 j
' E9 ]4 Z* N( o3. 身体浮肿:盐吃得过多了,且未及时排出会影响渗透压平衡,增加肾脏负担,降低肾脏的排水能力,可出现水钠潴留的情况,常表现为面部、上肢、下肢等部位水肿。
& A3 k( Y# W& j* @9 G" G
) E% a( {0 F% b. o
4. 总想排尿:由于在盐分摄入过多的情况下,存在口干的表现,此时可能会摄入较多的水分,易出现多尿的情况,可导致夜间排尿次数增多,造成夜间休息不好的情况发生。
( P2 {7 M6 S' i
: R. U3 \6 Q- X8 _8 l
5. 反应变慢:吃过多的盐会使人脱水,而脱水会使人清晰思考的能力骤然下降,曾发表在《营养学杂志》上的一项研究成果显示:与体内有充足水分时相比,轻度脱水会造成女性在测量注意力、记忆力、推理能力和反应时间的认知功能测试中的表现变差。
% B( `* p! b, l5 r1 R* o& n1 A/ T3 ?
03
+ a+ M/ e6 S k) z3 `) u" Y
( P! ~, y; i! W" o如何防止摄入过量的盐?4个方法帮你控盐
" }( \2 |' v( Y' z; _
" Z: Y/ c/ A9 b" q01
) K! H5 c! s' I$ O
$ p1 w: t9 b, z0 B+ i2 t纠正饮食习惯
! A* b. q9 r8 \/ T1 I" e; W8 ]+ W! v) n" B. s$ `4 ?7 H& G
不少人都习惯吃重口味的食物,健康饮食应该从纠正这类习惯开始。
/ Y# Y( G- v& k0 J- b9 `8 i; i. P) `- x- O% a, K o# t# [1 g
对每天食盐摄入采取总量控制,使用定量盐勺,或用量具量出,每餐按量放入菜肴。
. C2 v# K% C( c5 R) y: y8 I6 X7 ]
' X5 L. b5 d5 |! Y* m3 S
早饭尽量不吃咸菜或豆腐乳,一块4cm见方的腐乳含盐量5g。
+ S9 X0 [, d* y4 ]' T
: X1 {$ b) \' V' R要尽量避免进食高盐食物和调味品,如榨菜、黄酱,腌菜、腌肉,辣酱等。
" I. v, M Q. A4 s$ q! C
. v- n7 `& y) g. [9 ` w; q3 h
平时还可以采用富钾低钠盐代替普通食盐,但对于伴有肾功能不全的患者应慎用,以防血钾升高。
b! `5 Y+ J! O+ F
; e7 l2 a8 s5 N# R02
g/ @. p+ k0 g) b/ p, q1 f1 _) K+ ?* @8 h. Z
最后放盐
8 q7 J5 c4 H1 }, d! f
. F4 I% h. {. z- i
在烹制菜肴时不要过早加盐,等快出锅时再加盐,这样能够在保持同样咸度的情况下,减少食盐的用量。
( r* k0 [. j) y9 B
* w/ B& V; a( `9 I" t* p尤其是炖煮的菜肴,盐量就更要控制好,尽量保持菜汤的清淡。
4 D. N+ @( o2 v9 R, z o
7 t( A9 [5 M1 g0 V/ V03
: ?2 ]! V- s' Q5 b) d0 K
G- ^2 t' ^4 ?- A使用天然调味品
. F$ l4 R7 S' z- u
- w8 ~) D7 s9 A! s: Q; h# E4 G, d烹饪时,多用醋、柠檬汁、香料、葱、姜、蒜等调味,代替一部分盐和酱油,还可利用番茄、青椒、洋葱等有味道的食材和清淡的菜一起烹煮,可起到相互协调的作用。
" ?% J; M! Y; O. K% \4 [6 i
1 R" s; e0 j1 G% I1 R. r/ d8 x
平时还可以选择多采用蒸、烤、煮等烹调方式,享受食物天然的味道。
, |- p- a! \1 F
2 Q# T# U' C* U' M+ H
对非糖尿病的高血压患者,可使用糖醋调味,以减少对咸味的需求。
5 a' g. H% b! F% V: ^5 [2 v
9 C' N5 M5 W0 f/ X; b04
/ A, Q9 S+ _7 B' M0 {6 o1 e( F, O# H6 T7 ]- b) E8 {/ y% T
警惕隐形盐
* ^4 L. z2 ~, i( |. `+ r$ U8 w' d/ H. a8 H' X6 E8 ?
浓缩汤料、火锅底料、加工肉类等食物中都盐,不注意很容易就会导致盐摄入量超标。
* e0 l$ y% d, ~5 p) i& K A4 g4 N( A: d9 ~, q
在购买这类产品时要注意看配料表中钠盐的成分,并根据情况对当天的其他事物盐分进行控制,避免超标。
- K5 N }; G3 E+ Z
- Y* g7 u( T$ v: B5 ~
此外,各种成品饮料、干果、糕点、冰激凌等成品制作过程中会添加盐来调味或腌制,一不小心就容易导致人吃盐过量,所以我们一定要注意识别,尽量少买少吃。
1 I( b4 E7 |+ y) j5 F% b
% u4 {. A u1 Y- H8 j% U