星级打分
平均分:0 参与人数:0 我的评分:未评
你觉得癌症能被治愈吗？
; s0 u: S A; q* z: G2 ]$ F2 m# g7 D% r% q4 K
/ x: `/ ~' t4 f$ R4 J, i; m! u! c仅仅三个月，全身肿瘤消失！
" x* H+ `, O# r/ }/ ^+ [4 H- Z
5 @4 V6 I" `, |, U这到底是什么疗法？竟然能让绝境中的人病情完全缓解？
9 H1 |4 U6 L1 |: ?* p7 l; e! U
* l8 g+ k2 K( b7 }8 Z1 G: ^) v
01
1 b) v& D5 j& h; q9 M$ @" C- R
' ~0 Z" r% V3 _6 _3 z- k* c一针清零癌细胞，真有那么神奇？
. A4 b" d% a7 D* W5 |; j/ m/ M
) M) @: r* l) X- h$ }2 Q
01、女儿两个多月，24岁的他确诊癌症
& M+ K" N# h3 a9 Y. B" }; u: z7 n3 R
1 L- d: M& d6 \- o# I张鹏在一家电子厂上班，经常两班倒，一开始身体出现异常的时候，他只以为是工作太累了，没想到后来症状越来越重，坐在工位上大喘气也缓不过来，才请了假去医院检查，没想到却被医生告知是患了白血病。
+ I$ p' m( g: P
7 L5 _# p( a& Z* z
他当时整个人都懵了，“医生，你是不是看错了，我才24岁，怎么可能有癌症”说完情绪崩溃之下，直接在门诊里哭了起来。
9 z/ I: P+ `- S
* ~0 m7 m) V( [, I
看了治疗需要的花费，他想死的心都有了，但家人知道后，没有埋怨什么，只是把手头里的钱凑一凑，不够的再找亲朋好友借，就这样开始了他的抗癌之路。
# m1 m; j8 E' i, d: x, h+ x" ]* y/ i6 p6 R6 m' @* W8 i
02、用自己的细胞杀死肿瘤
: R$ p) u( s# Q& U# ~1 Z, h# v7 Q2 {9 b2 B ]- J5 J
张鹏回忆，第一次做造血干细胞移植治疗，只维持了2年就复发了，后来医生又安排了二次移植术，但很快也以失败告终。
) T$ Z( d4 I8 M
& s1 K; O; }& K) k: z$ [- M" v两次移植都没能杀死癌细胞，他知道这病是治不好了。
7 Z$ S0 ?" G& Z( e9 m% [2 b& @
* i3 h+ X1 h% s5 j“后来也不害怕了，更多的是麻木”
0 p0 {1 l; v/ K: r; a' ]
( w6 N, o; W0 B5 J
想着反正已经这样了，过一天是一天吧，只是孩子还这么小，家里人也因为这病忙前忙后，欠下一大堆外债，觉得对不起家人。
( `* H: ]# d' h* Q- }
9 S* f) d2 r0 ~" Z6 {第二次复发后，他深知自己的生命要进入倒计时了，然而上天似乎并没有放弃他，经院里专家综合诊疗，给他提出了CAR-T细胞治疗方案。
9 z+ G1 a, g2 z [. Y
- u# m) O, r3 A' [) w1 x9 a
当时CAR-T治疗受技术和硬件条件限制还没有大规模应用，很多人还不了解其中应用机制。
1 j5 d3 n, d Y. [$ J
) c u7 `- @2 m2 w
简单来说，就是从患者体内提取T细胞，体外培育成CAR-T细胞，再输送回患者体内，这些CAR-T细胞会精准定位肿瘤细胞并展开灭杀行动，达到治疗效果。
9 F* [; g; q, Q {5 [- O
0 m, {* |/ o( |: ~
03、中国首例CAR-T治疗患者，现在怎么样了
# n& D; R8 g+ k
/ Z) Q( O) Y: U% n! F# x
好在一切都值得，张鹏在治疗半个月后，体内肿瘤细胞已经基本清零，而且也顺利度过了5年生存期，“可以说是完全治愈了。”
/ z2 k# l' I; I; |# O) \
# R, L) P& ^. G每次回想起这件事，他就非常感慨，当时这项技术还属于临床研究阶段，谁也不能保证一定成功，也就是死马当活马医了，没想到现在想做得花120万。
/ b5 c# @& ^; E1 j8 u+ q; [' L1 v2 B
1 W9 E, M t* Z4 X: Y+ K( Z因为CAR-T治疗在治疗血液系统肿瘤带来的突破性进展，受到了广泛的关注，目前大部分临床试验数据都体现了很好的疗效。
! L2 d, c0 `5 E7 @
0 d3 @: @6 a. f02
5 c8 @: q9 T7 H: w( C: e7 T/ k
$ ]3 A2 q0 p2 L9 `: n6 H! H为何CAR-T治疗费用高昂？
P$ U" L3 a' q- y& @ r7 z% ?
) S! C( Z9 {- {3 h/ a" t截至目前，全球范围内被正式批准上市的CAR-T疗法，有6款在海外，国内有2款，而且自2021年先后获批后，累计治疗了400位患者，销售额合计约5亿元人民币。
( O: Y4 V% t }% k, `. f" K2 g3 Z* B' S( q1 V. Z) H. V' C' C
也许有人会觉得，2年才400个人接受了治疗，是不是市场不好？
8 y, T6 B; [( p1 {
7 E* z7 a z% x# w
其实非也，主要是因为治疗费用太贵，不是每个家庭都能马上拿出120万的！至于为什么该疗法价格这么高，其实可以归为两个原因：
; k. ?: L+ R6 W( s; |& i
5 D* Q' ~. |$ \* @
1、独家定制
9 i9 j/ Q, v/ Z# M8 _& J3 P" q2 ?, a) b
CAR-T是根据个人量身定制的疗法，每个患者最终的注射液都不一样，因为无法批量生产，自然成本就上升了，加上CAR-T治疗适用范围不大，也难以规模化应用。
2 m2 {: }8 a9 O6 R+ P8 }6 p3 ^( s& |: C' X. I$ R) j/ D4 X
2、技术要求高
3 N& c# B# }7 Q3 v! m2 J9 l& h* \- ^7 b; t. g
这项治疗技术对人员配备要求非常高，无论是前期免疫细胞提取还是注射CAR-T药物，前后都需要专业的医疗人员操作，这就要求治疗团队符合高水准的临床护理条件，花费自然也就水涨船高。
; M2 `1 H+ Z3 ?, o
% k" b( r1 J& }2 ]4 U6 D复星国际执行董事兼联席CEO陈启宇曾表示，“CAR-T产品生产单是员工培训成本就是30万元人民币。”
+ v' ^7 [3 Y0 _2 u5 ]3 C) Y$ y' d
7 p! b+ I& q3 w: \
而且CAR-T细胞治疗具有个性化定制属性，从细胞采集到后期培养、储备、质量控制整个流程都有很高技术要求，每一个环节都意味着成本。
# Q6 h8 W, k9 F2 ?
! p- Z( k& o$ q5 k! g: g上海交通大学医学院附属瑞金医院副院长、血液内科常务副主任赵维莅表示，虽然CAR-T治疗价格高、成本也高，但未来随着药品生产流程不断改进，后期价格也会有所降低。
) i$ V/ g6 X' Q5 x9 H) T# Y! s, F' R0 @8 x4 b) k- u1 M& s5 F/ p' S
03
" W9 I7 G" |& F9 z$ ~% Y: }2 s1 ]
2 k( T3 u" w5 X; U; v% p6 L; G
“120万的神药”真的值得吗？
. z$ n: z* `$ H3 J, U) g$ U2 ~
+ Q4 A, T% w# H T5 ~; P- G3 _需理性对待
' k2 P8 k" `8 z
0 _9 [, k+ M; E6 O4 b6 rCAR-T细胞治疗虽然疗效卓异，但并非万能方法，它的适应证有限，目前只适用于部分血液肿瘤，其他大多数实体瘤还不能应用。
' Y* S4 W6 d0 o' p0 t5 q/ W3 k5 V* |3 M) f! g v; M" p! H
而且也有一定不良反应几率，研究表明，患者接受治疗过程中都出现了不同程度的毒副作用，比如细胞因子释放综合征等，主要表现为发热，严重可能导致全身炎症反应、血压低、呼吸困难和器官衰竭等。
( X! M H: a; T8 o; o
0 F" A P/ y1 _# f还有的人会出现强烈的神经毒性反应，出现意识模糊、抽搐、癫痫等症状，患者还会出现不同程度的记忆力衰退情况。
8 D: A9 g0 B* j2 `! }/ V h6 P5 ]5 }1 ^2 ?
对于网上流传的“120万元打一针，2个月癌细胞清零”的说法，官方也出面辟谣，表示该免疫疗法效果没有那么夸张，完全缓解不代表治愈，而且该技术目前还处于临床早期应用，并不是所有癌症都适用！
! d. k0 y1 q: \5 f/ G6 r; U' C) \/ P) n
相反媒体过渡渲染很可能误导公众，导致患者蜂拥而至，增加医疗接待负担之余，还可能让有心之人嗅到可乘之机，利用患者求治心理大肆敛财，引发更严重的社会乱象。
|0 m9 W" W1 D0 Q$ r( W) {5 V
$ E* Q' F/ J! N* F5 I
总而言之，CAR-T免疫治疗并不是万金油疗法，虽然治疗效果有一定突破性表现，但仍需理性看待，切不可盲目跟风，造成其他不必要的损失。
/ J+ P* _3 `5 ?. ~3 E
/ ~7 Y- M) {& [, V! U: D+ r 
发表于 2024-3-22 14:45:27