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相信大家都知道,癌症总体上是慢性病,不是一日一夜就长成的,有一个相当长的过程。很多癌症有癌前状态,有一些良性病变其实是恶性肿瘤的“前奏”,如不重视,任其发展下去,有可能演变成癌症。 : _1 ]3 K2 z) r5 V/ k$ k8 @; h) p
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小病不治成大病,所谓大病者,其中之一就是恶性肿瘤(癌症)。以下几种所谓的“小病”,如果不重视可能拖成癌症。
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1、慢性炎症
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# y2 t( g+ T- V( d, g8 U a比如,反流性食管炎增加食管癌风险。
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比如,慢性萎缩性胃炎有发展为胃癌的风险。
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比如,慢性溃疡性结肠炎(据估计有3-5%的溃疡性结肠炎发生大肠癌,溃疡性结肠炎史20年,发生癌变者12.5%,30年时达40%。
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, y v4 T8 K* r% q比如,慢性肝炎,病毒性肝炎(主要是慢性乙肝和丙肝)是原发肝细胞肝癌的主要危险因素,其他酒精性肝炎、药物性肝炎也是危险因素。
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比如,慢性胰腺炎,可损伤胰腺实质,反复发生可使胰腺癌发病率上升。
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比如,胆道系统慢性炎症,是胆囊癌胆管癌的危险因素。长期慢性胆囊炎引起的磁性胆囊,22%存在胆囊癌。西方国家原发性硬化性胆管炎是胆管癌最重要的危险因子,8-40%的原发性硬化性胆管炎患者合并胆管癌。 - |! j+ F" E% j% M7 O: W
% h/ G" [/ B1 p比如,膀胱感染(寄生虫、细菌、真菌或病毒)可能增加膀胱癌风险。 3 ^1 j' r( E# }3 s, j ?! ]- Q
9 Y4 j) E; D; F" ?7 R1 F比如,前列腺的慢性炎症,可导致细胞过度增殖以修复病变组织,易形成感染相关性癌症。流行病学研究显示患性病或前列腺炎病史的患者,患前列腺癌的风险明显增高。 : F* D/ b3 n( Z: |
: e5 y% i/ l: x% t$ Z比如,包皮阴茎头慢性炎症,是阴茎癌的发病危险因素。 3 t% X# _; y5 U7 n
* z2 A- ~2 Z l7 t1 a, M- ]9 x2、慢性阻塞性肺疾病 ( A- u, F2 Z/ X4 @0 v1 }9 R) y" g# Z
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研究表明,有慢性支气管炎者,肺癌发病率高于无慢性支气管炎者(几乎2倍)。其他如肺结核病史、肺炎和肺气肿等都和肺癌有一定的关联。
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! V" Y: P. _5 H! S9 c) b3 A3、胃肠道息肉
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* ]. k& ?' v S% q; F有大约15-40%的结肠癌源于结肠多发性息肉,其癌前期病程约为5-20年;腺瘤可以癌变,直径小于1cm者癌变率低于2%,直径大于3cm癌变率超过40%。而如果是家族性腺瘤性息肉病(FAP)患者,25岁时恶变率为9.4%,30岁为50%,50岁以前几乎100%恶变,中位恶变年龄为36岁。
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4、结石
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比如,胆管结石,胆囊结石是胆管癌胆囊癌的主要危险因素之一。胆囊结石和胆囊癌之间有很强的关联性,75%的胆囊癌患者合并胆囊结石,直径超过3cm的胆囊结石患者,胆囊癌风险上升10倍。
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1 m- s" y, ?1 X比如,膀胱结石可能增加膀胱癌风险。 9 [3 E4 Z0 \% u2 q% w
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5、白斑性病变 ( U7 P6 S* ~8 ]$ f
9 O4 c3 `- A m比如,口腔粘膜白斑或红斑是口腔癌的风险因素。
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) T n |6 i2 f+ m, H比如,外阴白斑可能是外阴癌的风险因素之一。 , f/ Q( b- F5 b W
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6、溃疡性病变
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- x! N7 k9 P% u8 e3 r比如,胃十二指肠溃疡可能发展为胃癌。
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@' O0 \9 b4 I' L1 O$ V4 E* E比如,口腔溃疡经久不愈要警惕口腔癌。
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其实任何部位的溃疡如果经久不愈,都要提高警惕。
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