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在不久前，一位朋友他在体检时发现大便中含有红细胞，医生建议他进行肠镜检查。肠镜结果显示，他的升结肠有一个大小为2*3cm的息肉。医生为他进行了息肉切除手术，而病理报告显示为高级别上皮内瘤变。
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, K, G4 \- H# V- P# J( ]这位朋友在了解高级别上皮内瘤变的含义时，发现网络上将其与原位癌相提并论，这让他深感恐慌。他开始担心自己是否已经患上了结肠癌，不知所措。他询问我是否需要进一步的治疗，以及他的生存率如何。 $ m5 n, y' n/ j0 C
# x/ c) P4 n& |& ~对于这位朋友的担忧，我深表理解。然而，我想告诉他的是，即使被诊断为原位癌，那其实也是不幸中的万幸。许多人认为原位癌即是癌症，是不治之症，令人闻风丧胆。然而，事实并非如此。现在的医学观念已经不再使用原位癌这一术语，因为原位癌含有“癌”字，容易给患者带来不必要的恐慌。现在，宫颈原位癌、胃原位癌、结肠原位癌等都被称为高级别上皮内瘤变。 / N, l* R9 [* w& S0 j( B
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那么，原位癌到底是不是癌症呢？又该如何治疗呢？接下来，我将详细解答这位朋友的疑惑。
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1 F! u# D7 [1 R$ a5 R7 z►什么是原位癌？
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7 V% Z/ B6 w9 h在医学上，原位癌被定义为一种癌前病变，它具备了恶性转化的潜能，但尚未突破基底膜，也没有发生浸润和远处转移。从这个定义我们可以看出，原位癌其实并不是真正的癌症，而是一种癌前状态。因此，治疗原位癌的主要目标是预防其发展成为浸润性癌症。
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►原位癌的治疗
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5 n- M! h/ b7 x6 f0 \- G在治疗方式上，手术是首选的方法。然而，与传统的开放手术不同，现代医学更倾向于采用微创手术技术。这种手术方法在减小创伤的同时，能够达到与开放手术相同的治疗效果。其中，内镜下粘膜切除术是一种常见的微创治疗方法。通过内镜，医生可以精确地切除病变的粘膜，从而达到根治原位癌的目的。 5 l0 r; I6 Y( }0 ~
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这种治疗方法对患者的影响较小，术后恢复较快，患者所受的痛苦也相对较少。更重要的是，经过内镜下粘膜切除术治疗后，患者的复发率较低，生活质量能够得到保障。许多患者在术后可以恢复正常的生活和工作，不需要额外的治疗措施。 . b1 Q* Y2 D3 x2 i# o* m
- g* |! a* ]& u3 Z►原位癌有什么危害
7 R2 m7 j8 H$ t; ?" n' U" K一般认为，肿瘤细胞没有突破粘膜层，就几乎不会出现淋巴结或者血行转移，发生转移的概率极低。也就是说，原位癌只是局部生长的癌细胞，并没有扩散到身体的其他地方。所以，只需要手术切除原发癌，那就可以了，就可以治愈了。但是，原位癌是不可逆的，原位癌不会转变为正常组织，如果任由原位癌发展，那么原位癌就可以变成浸润癌，可以出现远处转移，导致严重的后果。 ( t2 y$ E+ f" t& g
6 E+ ]; n" {1 I& ?8 R ►原位癌的预后
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原位癌的预后情况是非常乐观的。在病灶被成功切除后，患者通常能够迅速恢复到正常的生活状态，其生存时间和正常人无异。然而，尽管原位癌的预后普遍较好，患者仍需保持警惕，因为原位癌的发病部位可能提示存在某些潜在的高危因素。即使病灶已被切除，这些高危因素仍可能促使新的癌症形成。
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4 I d9 j1 r. G" V. V因此，定期复查对于原位癌患者来说至关重要。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防癌症复发的关键。通过均衡的饮食、适量的运动以及避免不良嗜好等方式，可以降低体内癌细胞复发的可能性。
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►对抗癌症预防大于治疗
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总体而言，原位癌属于极早期的癌症，通过手术等治疗方式，往往可以根治预后好。但是万一错过了最佳治疗时期，原位癌就会病变为浸润癌，并通过血管、淋巴管等方式扩散。到时候不仅大大增加了治疗的难度，而且愈后的效果也不尽人意。所以及时注意身体的变化是关键。因此做好自身的健康计划很重要。
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1.定期做好身体检查，特别是曾经患有重病或者有慢性病的人。有条件的可以一年做一次全身体检，及早发现身体问题。 ( a/ r/ o0 I# V
: k4 ?1 M9 r* E% P4 [ M9 V: T! [2.做好预防癌症的意识，了解一些关于癌症的小常识，能够有效在生活中预防癌症，避开癌症。
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3.日常注意身体发出的“信号”，有需要时应去看医生，积极配合治疗。不要忽视身体上小症状而引起大病。
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+ V4 {& e) f/ U' t& B4.养成健康的生活习惯，少烟酒，不熬夜，少接触烟熏烤制食品。
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发表于 2024-3-2 09:25:01